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目的:采用随机对照试验,观察针刺足三里、中脘治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹阻患者腹痛腹胀等临床症状的疗效,同时评估电针组、常规治疗组的治疗效果,为针刺治疗重症急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻提供最佳治疗方案。方法:本试验采用临床观察方法,采取随机的原则选取2016年1月-2018年2月在四川省中医院急诊科、绵阳市中医院消化科住院的病人,选取符合纳入标准的重症急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻病人60例,按照随机数字表法划分为电针组和常规治疗组,电针组30例,对照组30例。常规治疗组给予基础的西医治疗和中药灌肠,包括禁食禁饮、胃肠减压、补液扩容、维持体内水电解质及酸碱平衡、使用抗生素、质子泵抑制剂、生长抑素、乌司他汀、镇痛、营养支持等;电针组在常规治疗基础上加电针刺激足三里、中脘穴,每天1次,每次留针30min,电针治疗共5d。观察记录各组治疗前及治疗后患者自觉腹痛、腹胀严重程度评分变化,以及各组患者血尿淀粉酶恢复正常水平时间。使用SPSS 24.0对两组治疗前后以及组间数据进行统计学分析。结果:临床疗效方面,电针组总有效率86.67%,常规治疗组总有效率73.33%;电针组治疗期间转手术或ICU人数为0例,常规治疗组治疗期间转手术或ICU人数为1例。两组在腹胀腹痛缓解程度、腹胀腹痛缓解时间、电针刺激前后肠鸣音次数、肠鸣音恢复时间、排气排便恢复时间,白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间,住院天数以及APACHEⅡ评分方面,差异有统计学意义(P<0.05),说明电针组疗效优于常规治疗组。结论:(1)在常规治疗SAP合并肠麻痹的基础上,应用电针刺激足三里、中脘穴,对患者腹胀腹痛程度、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间、排气排便恢复时间等PI相关症状改善优于常规治疗。(2)应用电针刺激足三里、中脘穴,对重症急性胰腺炎在白细胞、血尿淀粉酶恢复时间等方面的效果优于常规治疗。(3)应用电针刺激足三里、中脘穴治疗SAP伴麻痹性肠梗阻,在住院天数、APACHEⅡ评分方面的改善优于常规治疗。