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目的:探究艾滋期人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染人群隐匿性乙肝病毒感染(Occult hepatitis B virus Infection,OBI)的发生率、血清学特点及其相关危险因素。研究方法:回顾性收集中国医科大学附属第一医院2015年1月1日至2018年12月31日在传染科住院,且住院前未进行抗逆转录病毒治疗(AntiRetroviral Therapy,ART)的乙肝表面抗原(Hepatitis B surface Antigen,HBsAg)阴性的艾滋期HIV患者,根据乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)DNA检测结果阳性(经国产试剂盒聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)筛查,高精度PCR确认)与否分为OBI组和非OBI组,计算OBI发生率,比较两组之间下列因素是否有差异,包括年龄、性别、基线CD4+T淋巴细胞绝对计数、世界卫生组织(World Health Organization,WHO)临床分期、乙肝表面抗体(Hepatitis B surface Antibody,HBsAb)/乙肝e抗体(Hepatitis B e Antibody,HBe Ab)/乙肝核心抗体(Hepatitis B core Antibody,HBc Ab)表达方式与水平、血小板(Platelet,PLT)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、血清白蛋白(Albumin,ALB)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)和血小板(PLT)比率指数(Aspartateaminotransferase-to-Platelet Ratio Index,APRI)、肝纤维化4因子指数(Fibrosis Index Based on four factors,FIB-4)等,将P<0.10的因素及重要人口特征因素代入多元回归模型中,评价与发生OBI相关的危险因素。结果:符合入组条件共145例,其中,OBI组18例,占12.4%,即OBI发生率为12.4%;非OBI组127例,占87.6%。OBI组凝血酶原时间低于非OBI组(13.06s VS 13.84s P=0.01),OBI组HBeAb阳性率高于非OBI组(44.4%VS 17.3%,P=0.013),OBI组HBc Ab阳性率高于非OBI组(72.2%VS 38.6%,P=0.010),OBI组HBcAb+/HBsAb+的发生率高于非OBI组(55.6%VS 26.8%,P=0.017),而OBI组HBcAb-/HBsAb-的发生率低于非OBI组(5.5%VS 29.9%,P=0.043),以上组间差异均有统计学意义。两组在年龄、性别、基线CD4+T淋巴细胞绝对计数、WHO临床分期、HBsAb、HBcAb+/HBsAb-、HBc Ab-/HBsAb+、血小板、总胆红素、血清白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、APRI、FIB-4上无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示:只有HBeAb是与发生OBI相关的危险因素(OR=4.127,95%CI:1.355-12.570,P=0.013),OBI中HBeAb阳性率为44.4%(8/18),非OBI中HBeAb阳性率为17.3%(22/127)。结论:艾滋期HIV人群,OBI发生率为12.4%。HBV DNA水平通常很低。HBeAb是与发生OBI相关的危险因素。