【摘 要】
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目的:通过比较阿帕替尼和化疗治疗二线或二线以上治疗失败晚期肺癌的近期疗效、疾病无进展生存期,分析阿帕替尼治疗晚期进展期肺癌的疗效及安全性。方法:回顾分析48例接受过二线或二线以上治疗且病情进展的晚期肺癌患者,根据治疗情况分为阿帕替尼治疗组25例和化疗组23例,随访至疾病进展或病死,采用SPSS22.0软件进行统计学分析,用卡方检验对临床特征、近期疗效及不良反应进行比较,用Kaplan-Meier法
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目的:通过比较阿帕替尼和化疗治疗二线或二线以上治疗失败晚期肺癌的近期疗效、疾病无进展生存期,分析阿帕替尼治疗晚期进展期肺癌的疗效及安全性。方法:回顾分析48例接受过二线或二线以上治疗且病情进展的晚期肺癌患者,根据治疗情况分为阿帕替尼治疗组25例和化疗组23例,随访至疾病进展或病死,采用SPSS22.0软件进行统计学分析,用卡方检验对临床特征、近期疗效及不良反应进行比较,用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对无进展生存期(progression free survival,PFS)进行分析。结果:阿帕替尼组和化疗组的mPFS分别为2.9个月、1.7个月,阿帕替尼组获益较大,差异有统计学意义(p<0.05)。阿帕替尼组和化疗组的客观缓解率(ORR)分别为28.0%、13.0%,差异无统计学意义(p>0.05)。阿帕替尼组疾病控制率(DCR)明显高于化疗组(88.0%vs 52.2%,p<0.05)。阿帕替尼组不同年龄、ECOG评分的患者PFS比较,差异均有统计学意义(均p<0.05);不同性别、病理类型、吸烟情况、转移灶数目、病程的患者PFS比较,差异均无统计学意义(均p>0.05)。阿帕替尼组和化疗组的高血压发生率分别为52.2%(13例)、4.3%(1例),蛋白尿发生率分别为28.0%(7例)、4.3%(1例),消化道反应发生率分别为28.0%(7例)、60.90%(14例),差异均有统计学意义(均p<0.05)。其余如疲劳、手足综合征、骨髓抑制、口咽粘膜炎等不良反应两组发生率无明显统计学差异(均p>0.05)。结论:与化疗组比较,阿帕替尼能有效提高二线或二线以上治疗失败的晚期肺癌疾病控制率,延长疾病无进展生存期,且耐受性良好。对于无确切治疗方案的进展期晚期肺癌患者,阿帕替尼可能是一种有前景的治疗药物。
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