青岛市城区居民选择社区卫生服务影响因素分析及对策研究

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目的了解青岛市居民的就诊选择、就诊患者对社区卫生服务的满意度,社区卫生服务机构的设施配备、全科医生的素质、技能等,分析社区卫生服务现状以及影响居民选择社区卫生服务的相关因素,从而提出行之有效的建议和对策,提高社区卫生服务机构的服务能力,完善社区首诊与双向转诊制度,达到卫生资源的合理配置和充分利用。方法采用问卷调查法对青岛市城区32家社区卫生服务机构以及3家综合性医院的患者进行调查,并对社区卫生服务机构以及卫生局相关科室的领导专家访谈。将问卷调查得到的数据进行整理后建立数据库,运用统计软件SPSS17.0进行统计分析得出结论。结果(1)患者知道居住地附近有社区卫生服务机构的古95.3%,知道居住地没有社区卫生服务机构的占1.8%,不知道有没有的占2.9%;既往到社区卫生服务机构就诊过的占85.9%,没有就诊过的占14.1%。(2)医院患者患小病不愿意选择社区卫生服务机构就诊的占14.9%,不愿意的原因主要有病情较重、社区卫生服务机构设备条件差、医务人员技术水平不高等方面。(3)对患者选择社区卫生服务意愿的单因素x2统计分析结果显示,患者是否选择社区卫生服务机构就诊的影响因素包括患者的年龄、文化程度、职业、月收入、医保制度。结论目前,社区卫生服务机构的人才、技术以及设施设备的配备还不到位,部分机构的就医环境尚末达到要求,社区卫生服务机构与上级医院信息不统一,检查结果不能共享,造成了部分资源浪费;多数上级医院尚未发挥出大医院的人才资源、诊疗设备以及医疗技术方面的优势,医院与社区之间缺乏互动,双向转诊运行不畅;不少居民社区卫生服务机构就诊的相关优惠政策并不了解。
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