续筋接骨液对兔肩袖腱骨愈合及生物力学影响的实验研究

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhengji1
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目的:探讨续筋接骨液对兔肩袖腱骨愈合及生物力学影响的作用机制。方法:将36只健康且骨骼成熟的新西兰大白兔随机分为假手术组、模型组和续筋接骨液组,每组各12只。假手术组只进行皮肤切开并无菌缝合,不进行肩袖损伤造模;模型组、续筋接骨液组,均于造模1周后进行肩袖重建手术;模型组和续筋接骨液组进行肩袖重建手术后,续筋接骨液组以续筋接骨液灌胃进行干预8周,假手术组和模型组灌胃等量生理盐水8周。在药物干预后2、4、8周,三组各每次处死4只实验兔。观察其组织学染色及免疫组化VEGF的表达,并通过MTS生物力学试验机检测最大载荷。结果:1.组织学染色结果:假手术组三个时间点的冈上肌肌腱腱骨结合部界面的组织学观察结果无明显区别;各组织细胞排列规则有序、层次分明,可见清晰的潮线,以及典型的四层组织结构。药物干预后2周时,续筋接骨液组较模型组腱骨结合界面联系紧密,有新生血管生成,炎性细胞少,及较多的成纤维细胞、软骨细胞及胶原纤维;4周时,续筋接骨液组腱骨界面较模型组联系更为紧密,组织细胞排列更为规律,大量软骨细胞增生,出现较前清晰的潮线;8周时,续筋接骨液组腱骨界面较模型组可见明显钙化的软骨细胞,排列规则,出现了正常腱骨界面的类似典型四层结构。2.免疫组化分析结果:假手术组组内三个时间点的VEGF免疫组化评分相比较(P>0.05);模型组、续筋接骨液组组内,2周和8周相比较(P<0.05);三组在2周时两两比较均(P<0.01);三组在8周时两两比较均(P>0.05);提示续筋接骨液组较模型组可明显促进标本VEGF的表达。3.生物力学--最大载荷检测结果:三组组内三个时间点分别比较(P<0.05)。模型组与假手术组在相同时间点比较(P<0.05)。续筋接骨液组与假手术组在相同时间点比较(P<0.01);续筋接骨液组与模型组的标本在相同时间点比较,4周及8周时(P<0.01);2周时(P>0.05);提示续筋接骨液组标本的最大载荷值明显高于模型组。结论:续筋接骨液能有效促进兔肩袖腱骨愈合及提高生物力学性能,其作用机制可能是通过调节VEGF的表达来完成的。
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