【摘 要】
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第一部分 高渗盐水对缺血再灌注后中性粒细胞介导的肝脏损伤的影响 引言 肝脏缺血再灌注损伤（I/R）是肝脏移植、肝肿瘤切除术以及失血性休克等疾病和手术所共同经历的一个病理过
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第一部分 高渗盐水对缺血再灌注后中性粒细胞介导的肝脏损伤的影响 引言 肝脏缺血再灌注损伤（I/R）是肝脏移植、肝肿瘤切除术以及失血性休克等疾病和手术所共同经历的一个病理过程,其机制相当复杂,多种因素参与其中,以Kupffer细胞活化、氧自由基释放,微循环障碍和肝细胞及窦内皮细胞的凋亡为主要特征。肝脏缺血再灌注损伤可以分为两个时相:Ⅰ相,主要为枯否细胞激活后,可以分泌大量的细胞因子和氧自由基,其中氧自由基的大量释放,可引起肝细胞膜脂质过氧化以及细胞内Ca2+超载,是引起肝脏缺血再灌注损伤的一个重要原因;Ⅱ相,则是在枯否细胞、细胞趋化因子、细胞粘附分子共同作用下,使中性粒细胞趋化、粘附、聚集、活化所介导的损伤。因此,中性粒细胞粘附聚集及活化所介导的损伤是肝脏缺血再灌注损伤过程中的一个关键步骤,其结果是导致肝细胞的坏死和凋亡增强,最终导致肝功能障碍甚至衰竭。抑制中性粒细胞的粘附聚集与活化,对肝脏的缺血再灌注损伤能起到拮抗作用。 近年来,高渗盐水（hypertonic saline,HTS）的抗炎效应逐渐为人们认识,大量应用于感染和休克等危重病治疗,取得了明显的成效。有学者报道,HTS使用可以明显减少出血
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