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随着人口老龄化进程的不断加速,我国老龄群体不断扩大。而伴随着年龄的增长,中老年群体自身抵抗力不断下降,势必成为医疗服务利用的主体。为了满足广大人民群众的医疗服务利用需求,我国政府不断完善多层次的医疗保障体系,分别实施了城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等保险制度,这三种制度在居民提高我国居民健康水平上发挥了举足轻重的作用。并且在我国政府的努力下,目前三种基本医疗保险已经基本实现了全覆盖,在很短的时间内实现医疗保险制度全覆盖,这在全世界范围内都是一个壮举。然而我们不得不看到,由于城乡二元结构带来的一系列城乡居民之间的差异,城乡居民对医疗服务的利用存在着比较大的差异。本研究从福利经济学等理论出发,探讨如何缩小城乡居民之间的医疗服务利用差异,从而提高城乡居民的健康素质,增进社会福祉。本研究首先通过统计年鉴等宏观数据,考察我国医疗保险制度的发展状况。进而用中国卫生统计年鉴的一些具体指标,阐述城乡居民在医疗服务需求和供给间的城乡差异。数据表明,我国城乡居民在死亡率、医疗支出、卫生费用、每千人床位数等方面存在着较大差异,这也决定了城乡居民在获取医疗资源利用阶段即存在着较大差异。其次,本文在对2013年CHARLS数据进行整理归纳的基础上,构建基本模型,从"过去一个月门诊次数"、"过去一个月门诊费用"、"过去一年住院总费用"、"过去一年住院自付费用"四个角度考察城乡居民医疗服务程度,并分析其主要影响因素。研究发现,中老年城乡居民在收入水平、受教育水平、医保制度、就医时间等方面的不同是造成中老年城乡居民医疗服务利用差异的主要原因。针对以上研究结论,本文认为要缩小中老年居民医疗服务利用差异、提高全体居民身体素质、增进社会福祉,应该从以下几个方面着手:加大对农村公共卫生设施的投资;加速整合城乡居民医保制度;适度扩大医保报销范围;提高农村居民收入水平。