学校突发公共卫生事件应对能力评估体系的建立与应用

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目的:  建立适用于学校的突发公共卫生事件应对能力评估体系;调查、分析和评价我市部分学校突发公共卫生事件的应对能力,查找不足,为后续建设和提高学校突发公共卫生事件应对能力提供理论依据。  方法:  在文献研究基础上,提出了从事前准备能力、事件发现能力、事件处置能力和事后恢复能力四个方面评价学校突发公共卫生事件的应对能力,构建了学校突发公共卫生事件应对能力评估体系的初步框架。以此编制指标重要性评分问卷,并通过后续两轮专家咨询,收集和分析评估指标评分资料,依据数理分析和专题讨论的方法,筛选和确定评估指标,采用德尔菲法和熵权法对指标进行组合赋权,最终确定评估体系的指标组成和指标权重。编制学校突发公共卫生事件应对能力调查问卷,调查了我市42所学校的突发公共卫生事件应对能力现状,并对其进行描述分析,采用灰色聚类评估法对42所学校总体应对能力进行评估。  结果:  构建了学校突发公共卫生事件应对能力量化评估体系,包括4个一级指标、9个二级指标、35个三级指标,涵盖事件准备、发现、处置和恢复能力四个方面。两轮问卷回收率均为100%,专家权威系数在0.733-0.967之间。两轮协调系数分别为0.167(P<0.05)、0.117(P<0.05)。各指标得分变异系数在0-0.236之间,均<0.25。对调查的42所学校突发公共卫生事件应对能力现状进行调查分析显示,在事前准备、事件发现、事件处置和事后恢复四个方面能力均有不足,特别是应急预案、应急制度、物资储备、突发公共卫生事件识别、常见传染病与聚集性疫情的识别、报告内容及时限的掌握、自查评估等方面得分较低。42所学校突发公共卫生事件应对能力灰色聚类评估结论为应对能力等级为“好”。  结论:  使用德尔菲法和组合赋权法确定了学校突发公共卫生事件应对能力量化评估指标及其权重,专家的积极程度、权威程度和协调程度均较高,组合赋权法是指标赋权的有效方法。42所学校的突发公共卫生事件应对能力整体状况较好,但在应急预案、应急制度、物资储备、突发公共卫生事件识别、常见传染病与聚集性疫情的识别、报告内容及时限的掌握、自查评估等方面还存在很大问题,相关部门须采取有效措施,加强重点环节资源配置,加大对学校卫生应急工作的督导和培训等工作,进一步提高学校突发公共卫生事件应对工作水平。
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