PCNL术后肾造瘘管采用可吸收止血纱布处理对出血量的影响

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目的:探索PCNL术后肾造瘘管周围采用可吸收止血纱布处理对出血量的影响。方法:2015年3月~2016年10月收集符合筛选条件的病例95例,随机分为两组。实验组:PCNL术后肾造瘘管周围采用可吸收止血纱布处理,共46例;对照组:PCNL术后肾造瘘管周围未采用可吸收止血纱布处理,49例,均成功实施B超引导下经皮肾镜碎石术,分别收集两组患者术毕及拔出肾造瘘管时的血红蛋白、红细胞压积及术后住院时间。比较两组病例的术后出血量有无统计学差异。结果:两组患者均成功行B超引导下PCNL,且除了出血外均无其他严重并发症。实验组:年龄40~60岁,平均(48.7±8.9)岁,对照组:年龄40~60岁,平均(50.2±10.3)岁,两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05);实验组:结石直径2~3cm,平均(2.6±1.2)cm,对照组:结石直径2~3cm,平均(2.5±1.4)cm,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组:肾集合系统分离3~4cm,平均(3.4±2.3)cm,对照组:肾集合系统分离3~4cm,平均(3.6±1.9)cm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组:手术时间30~40分钟,平均(36±14.7)分钟,对照组:手术时间30~40分钟,平均(33±16.1)分钟,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组:术毕时血红蛋白浓度为92~146g/L,平均(125.3±16.8)g/L,术毕时红细胞压积为35%~46%,平均(41±3.6)%,对照组:术毕时血红蛋白浓度为87~145g/L,平均(123.9±14.7)g/L,术毕时红细胞压积为37%~45%,平均(39.3±4.5)%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组:拔管时血红蛋白浓度为89~138g/L,平均(119.5±14.2)g/L,拔管时红细胞压积为33%~43%,平均(37±5.7)%,对照组:拔管时血红蛋白浓度为83~131g/L,平均(112.9±18.7g)/L,拔管时红细胞压积为30~42%,平均(35±9.1)%,认为差异有统计学意义(P<0.05);实验组:住院时间为5~7天,平均(5.6±2.3)天,对照组:住院时间4~8天,平均(5.3±2.7)天,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCNL术后肾造瘘管周围采用可吸收止血纱布处理能减少患者的出血量。
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