江苏省城市社区卫生服务补偿机制研究

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目前,社区卫生服务在中国有了很大的发展,但制约社区卫生服务发展的瓶颈问题也日益突出,其中之一即为社区卫生服务机构的经济补偿问题.国家对社区卫生服务的补偿政策已明确,理论界对社区卫生服务的补偿机制意见趋于统一,即财政补偿和收费补偿作为主渠道,发挥医保在社区卫生服务的补偿作用,拓宽其它补偿渠道.社区卫生服务补偿机制的核心问题主要集中在财政补偿项目、补偿量的确定,以成本为基础的收费标准制定与价格管理体制的制订、医保与社区卫生服务服务的结合等问题上.江苏省作为经济发达的沿海省份,其城市社区卫生服务补偿机制有一定特殊性和代表性.该研究旨在深入研究江苏省的社会经济和人口特点、居民社区卫生服务需求与利用特点、社区卫生服务机构服务提供情况与工作效率水平、并结合社区卫生服务项目分类界定和成本核算结果,寻求适宜的城市社区卫生服务的补偿机制,以促进社区卫生服务的健康发展.2001年4月,课题组选择江苏省南京、无锡和昆山作为调查现场,在每个城市各选取2-3个区,每个区选取1-2个社区卫生服务机构;每个城市选取1000户家庭户主及其成员作为调查对象.主要收集以下信息:1.江苏省及三市社会经济人口等宏观信息;2.社区卫生服务机构服务提供、物质消耗和补偿情况;3.居民社区卫生服务需求、利用与社区卫生服务意愿情况.所有数据经过编号、整理后录入计算机,经过反复校对与逻辑检查,综合应用Excel2000和SPSS11.5进行分析.研究方法除构成比、比较等常见研究方法和政策分析方法外,主要应用了卫生服务研究方法、成本核算方法、筹资与财政补偿测算方法.
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