沈阳市社区居民抑郁症与高血压的相关性调查及随访研究

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目的:研究沈阳市社区居民抑郁症的危险因素,以及抑郁症与高血压的相关性。  研究方法:调查人群为北塔街道35-64岁居民,采用整群抽样法,符合条件者2147人。采用PHQ-2及PHQ-9量表调查居民抑郁症患病情况,调查居民文化程度、婚姻状况、职业、经济收入等一般个人情况,吸烟、饮酒、锻炼情况等生活习惯,以及疾病史、家族史等,测量身高、体重、腰围、血压、心率等,化验空腹血脂等。5年后分别随机选取基线情况为抑郁无高血压、高血压无抑郁、无抑郁无高血压居民,去除死亡、失访、拒访者后每组各100例,随访高血压及抑郁症患病情况。  结果:1、抑郁症患病率女性高于男性,45-54岁中年人群抑郁症患病率最高,重体力劳动者患病率最高,人均月收入低者、缺乏体育锻炼者、摄盐量多者抑郁症患病率高,高血压患者抑郁症患病率高于非高血压患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在校正性别、年龄、劳动强度、人均月收入、体育锻炼情况、摄盐量因素后,高血压患者抑郁症患病率仍高于非高血压患者,差异具有统计学意义(P=0.032,OR=1.355,95%CI(1.027,1.781))。2、基线情况为抑郁非高血压居民5年后高血压患病率高于非抑郁非高血压居民,差异具有统计学意义(P=0.009)。在校正高血压家族史、摄盐情况、劳动强度、吸烟、饮酒情况、年龄、体重指数、性别等因素后,差异仍具有统计学意义(P=0.015,RR=2.401,95%CI(1.185,4.868))。3、基线情况为高血压非抑郁症居民5年后抑郁症患病率高于非高血压非抑郁症居民,差异具有统计学意义(P<0.01)。在校正性别、年龄、劳动强度、人均月收入、体育锻炼情况、摄盐量因素后,差异仍具有统计学意义(P<0.01, RR=6.858,95%CI(2.462,19.104))。  结论:1、沈阳市社区居民抑郁症的主要危险因素为女性、中年、重体力劳动、人均月收入低、缺乏体育锻炼、摄盐量多、高血压。2、抑郁症与高血压之间存在相关性,抑郁症可引发高血压病,反之高血压也可引发抑郁症。
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