【摘 要】
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目的观察并探讨水蛭素对皮瓣远端缺血组织血流灌注量及新生血管形成的影响及其相关机制。方法于每只SD大鼠背部构建2个8cm×2cm缺血皮瓣。将左右皮瓣随机分为水蛭素组与对照
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目的观察并探讨水蛭素对皮瓣远端缺血组织血流灌注量及新生血管形成的影响及其相关机制。方法于每只SD大鼠背部构建2个8cm×2cm缺血皮瓣。将左右皮瓣随机分为水蛭素组与对照组,术后即刻(设为第0天)和术后第1、2、3天于皮瓣近、中、远段各位点分别给予皮下注射0.5ATU水蛭素及等量生理盐水对照,分别以激光多普勒血流成像仪、免疫组织化学法、及Western Blot检测每日皮瓣血流灌注状态、微血管密度(Microvessel density,MVD)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血小板凝血酶敏感蛋白-1(thrombospondin-1,TSP-1)的蛋白表达水平,并于术后第6天测定皮瓣成活面积。结果术后第1-6天,水蛭素组皮瓣血流灌注量及VEGF表达水平显著高于对照组(P<0.05);术后早期MVD在两组间无明显差异,至第4天水蛭素组MVD明显高于对照组(P<0.01);术后第1-4天,水蛭素组皮瓣组织中TSP-1表达量明显低于对照组(P<0.01);水蛭素组皮瓣成活面积显著大于对照组(P<0.01)。结论水蛭素通过加速恢复血流灌注、调节血管生成相关因子、促进缺血皮瓣新生血管形成,从而提高皮瓣组织的成活。
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