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目的:调查临床护理工作者的职业认知状况,探讨护士的一般情况、工作状况、职场氛围对职业认知的影响及职业认知对工作满意度、护理工作实践的影响。
方法:采用随机抽样,于2008年7月至2008年11月对湖南长沙市4所综合性医院的420名护士进行问卷调查。调查问卷包括:一般情况调查表、护士职业认知状况调查量表、工作状况调查量表、职场氛围调查量表、工作满意度与继续工作的意愿调查量表、高质量护理实践程度调查量表。采用SPSS13.0统计软件对资料进行描述性分析、Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析。
结果:
1.420名护士参加了本次调查,收回有效问卷419份,有效率为99.7%。
2.护士职业认知状况:护士职业认知总得分为(107.5±19.5);各维度得分水平由高到低依次为:把握度(17.3±2.9)、自我效力感(16.0±3.1)、自己决定感(15.9±3.7)、一致感(15.3±4.1)、有意义感(15.2±3.6)、患者影响感(14.7±3.5)、组织影响感(12.8±3.7)。
3.工作状况、职场氛围与护士职业认知的相关性分析:工作状况总分与护士职业认知总分及各维度得分呈正相关。除工作状况-时间不足感仅与护士职业认知-有意义感呈负相关外,工作状况其余各维度得分与护士职业认知各维度得分呈正相关。职场氛围总分与护士职业认知总分及各维度得分均呈正相关。除职场氛围-部分人的决策及信息与护士职业认知状况总分及护士职业认知-把握度、有意义感、自己决定感呈负相关外,职场氛围各维度得分与护士职业认知各维度得分呈正相关。
4.职业认知的影响因素分析:影响护士职业认知的因素是反馈的机会、协作的同事关系、婚姻、知识技能运用、部分人的决策及信息。其中,反馈的机会(Beta=0.297)对护士认知水平的影响最显著,其次是协作的同事关系(Beta=0.200)。
5.护士职业认知与工作满意度、护理实践的相关分析:护士职业认知总分及各维度得分与工作满意度总分及各维度得分均呈正相关。护士职业认知总分及各维度得分与护理实践总分及各维度得分均呈正相关。工作满意度总分及各维度得分与高质量护理实践总分及各维度得分均呈正相关。
结论:长沙市三级综合医院护士职业认知处于较高水平。护士一般情况-婚姻状况、护理工作状况-反馈的机会、知识技能运用,职场氛围一部分人的决策及信息、协作的同事关系、与医生的协作、成长晋升的机会对护士职业认知有影响。护士职业认知与护理工作满意度、护理工作实践存在关联。