【摘 要】
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动脉压力感受性反射(ABR)是心血管活动中最重要的调节机制,该反射的生理意义在于维持动脉血压以及血压波动性(BPV)的稳定。ABR功能的高低可作为发生恶性心律失常及心性猝死可
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动脉压力感受性反射(ABR)是心血管活动中最重要的调节机制,该反射的生理意义在于维持动脉血压以及血压波动性(BPV)的稳定。ABR功能的高低可作为发生恶性心律失常及心性猝死可能性大小的预测指标。心肌梗塞患者中ABR功能低下的相比功能正常的,其生存率明显降低。本实验室研究也证明ABR功能低下的自发性高血压大鼠(SHR)器官损伤(心脏、肾脏、主动脉等)特别严重,人为破坏ABR功能也可以造成严重的器官损伤。可见ABR功能低下在心血管疾病中的作用非常重要。 高血压病是心血管疾病中发病率较高的一种年龄相关性疾病,目前其发病机制尚未完全阐明。无论是高血压的人还是动物,ABR功能均可出现不同程度的衰减,但其衰减在高血压病中的作用及其发生机制尚未明确,可能在高血压发生中起作用,也可能是高血压的继发过程。现认为高血压病可能和肿瘤一样,均为增殖性疾病,而端粒以及端粒酶的异常与肿瘤增殖性疾病密切相关已成定论。近年来的研究结果显示端粒的异常与心血管疾病有关。端粒是细胞的“分裂时钟”,与细胞的衰老有关。端粒学说的出现可能给人们新的提示:年龄依赖的端粒损耗可能参与原发性高血压(EH)的病理过程,甚至可能是导致EH发生的机制之一。根据“端粒学说”,高血压病作为一种增生性疾病,会导致端粒长度变短,后实验证实SHR新生鼠肾脏组织的端粒长度明显短于正常血压大鼠。我们推测,端粒由遗传决定出生时的长度,加速的生物衰老参与高血压发生发展以及器官损伤的过程,并且通过端粒的缩短表现出来。 高血压病中ABR功能的降低所引起的一系列损伤,结合目前对端粒的研究结果,考虑高血压中ABR功能的降低与端粒之间可能存在某种联系。以前对ABR功能低下的机制研究多集中于反射弧本身及其中枢、外周机能的异常,对于高血压大鼠中可以引起肾脏损伤的低下的ABR功能与肾脏组织的端粒长度是否存在某种关联目前还未见报道。
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