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目的：探讨老老年人（75岁以上）急性心肌梗死(AMI)合并心源性患者应用床旁主动脉球囊反搏术（IABP）治疗的应用价值及其安全性。材料与方法：分析2010年11月至2012年3月,在辽宁省金秋医院心血管急诊中心住院的42例75岁以上的老老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者。将其分为床旁IABP置入组与常规IABP置入组。全部患者均接受急诊冠状动脉介入治疗并应用IABP治疗。观察在IABP治疗前、撤机时及撤机后7天患者外周动脉血压的变化，治疗前后患者心率的变化，治疗前后血清肌酐的变化及IAPB治疗并发症的发生情况。分析IABP治疗AMI合并心源性休克的有效性及安全性。结果：在全部42例患者中，有3例在拔除动脉鞘管后3～5天内死亡，死亡原因均为恶性心律失常，存活39例，存活率为92.3%。两组间对比，患者死亡率无统计学意义。观察结果显示，两组患者在经冠脉介入及IABP治疗后，外周动脉收缩压及舒张压均较治疗前显著升高，且都具有统计学意义（P﹤0.05）。两组间同时期血压比较均未见显著差异（P﹥0.05）。两组患者治疗后心率较治疗前明显下降，具有统计学意义（P﹤0.05）。两组间同时期心率比较均未见显著差异（P﹥0.05）。两组患者血清肌酐治疗前后均未见无明显变化（P﹥0.05），无统计学意义。在并发症方面，共有6例发生术区血肿（常规IABO置入组4例，床旁IABP置入组2例），发生率为14.28%。其他并发症，如下肢缺血、动脉穿孔、导管插入夹层及感染等两组患者均未出现，两组间并发症发生率无统计学意义（P﹥0.05）。结论：对于老老年急性心肌梗死合并心源性休克的患者，无论是床旁IABP置入治疗还是常规IABP置入治疗，都能够有效的改善患者血压，降低心率，稳定血液动力学，且对肾功能无明显影响，并发症发生率低，安全性好。而床旁IABP置入为重症患者接受再灌组治疗提供过渡时间，提高患者生存率。