【摘 要】
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随着人口老龄化速度的加快和流动人口居留稳定性的提高，以家庭为单位的迁移流动成为新趋势，流动老人的规模正不断扩大并将持续增长。流动老人规模扩大对流入地医疗卫生服务资源
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随着人口老龄化速度的加快和流动人口居留稳定性的提高，以家庭为单位的迁移流动成为新趋势，流动老人的规模正不断扩大并将持续增长。流动老人规模扩大对流入地医疗卫生服务资源提出更高需求，这一群体的医疗卫生服务利用状况也越来越受到关注，相关的公共服务问题愈发突出。 通过对国内外文献的疏理和评述，根据迁移流动和医疗卫生服务利用理论，论文提出了四个研究假设。利用2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据和流动老人专题调查数据，运用多种分析方法，阐述了流动老人的基本特征，在与户籍老人比较的视角下多角度考察流动老人在流入地的健康与医疗卫生服务利用水平，定量分析了流动老人医疗服务利用状况的影响因素，对四个研究假设进行了验证。结果发现，流动老人的医疗卫生服务利用水平普遍较低，利用水平受倾向特征、能力资源、需求因素和制度因素的共同影响。其中，流动原因和流动范围是影响流动老人医疗卫生服务利用水平的最关键因素，制度环境中的户籍因素则是流动老人获取医疗卫生服务的最主要障碍因素，子女的户籍因素对流动老人医疗服务利用水平无显著影响。 结合流动老人基本公共医疗卫生服务利用率低、需求得不到满足，健康管理与户籍挂钩、异地报销不便等具体问题的存在，本文有针对性地提出了四点建议:一是流入地应加强对流动老人的健康档案建档和管理，并通过健康知识的宣传教育，提高流动老人对医疗服务利用的重视程度;二是深化改革户籍制度，实现医疗卫生基本公共服务均等化，为流动老人享有的公共医疗服务利用扫清制度障碍;三是立足流动老人群体差异，满足群体内对医疗服务利用的多样化需求;四是建立流动人口的健康长期观察数据，以便提高老年人慢性病的管控，构建流动老人基本公共医疗卫生服务保障体系。
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