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目的:研究血清血管生成素样蛋白8(Angiopoietin-like Protein8,Betatrophin)浓度与新疆哈萨克族及汉族冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性比较。方法:选择在2017年10月至2018年10月于石河子大学医学院第一附属医院急诊科、心内二科住院且无糖尿病的患者为研究对象,所有患者均在住院期间进行冠状动脉造检查,其中哈萨克族108例,汉族115例进入本研究。入组的患者均采用Gensini积分系统评估冠脉病变程度,并依据Gensini积分将研究对象分为病例组与对照组,其中病例组132例,对照组91例;采用相应的检查方法检测血清Betatrophin水平,AB-ELISA法测定血清ANGPTL3含量,ELISA法测定血清LPL含量,并检测两组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。计量资料以以用(?x±s)表示,独立样本t检验用来比较两组间差异;方差分析用来比较多组间差异;Pearson相关分析Betatrophin与Gensini积分的相关性;危险因素评估采用Logistic回归及多元线性回归,影响Betatrophin的因素采用线性回归分析;P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.哈萨克族和汉族一般基线资料比较:两民族病例组和对照组中年龄、SBP、DBP无显著性差异(P>0.05);两民族病例组BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C较对照组升高(P<0.05);哈萨克族病例组BMI、TC、TG、LDL-C较汉族病例组升高(P<0.05)。2.哈萨克族和汉族冠心病组和对照组糖耐量异常指标比较:哈萨克族和汉族病例组和对照组果糖胺、FPG、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)无显著性差异(P>0.05),排除糖尿病及糖耐量异常在本研究中对血脂的影响。3.哈萨克族和汉族血清Betatrophin、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)、脂蛋白酶(LPL)比较:哈萨克族和汉族病例组血清Betatrophin、ANGPTL3、LPL高于各自对照组(P<0.05);哈萨克族病例组血清Betatrophin、ANGPTL3、LPL分别高于汉族病例组(P<0.05)。4.哈萨克族Gensini积分与冠状动脉粥样硬化传统危险因素及血清Betatrophin正相关:哈萨克族Gensini积分与TC、TG、LDL-C正相关(r=0.204、0.454、0.452,P均<0.05)。哈萨克族Gensini积分与Betatrophin正相关(r=0.446,P<0.05)。5.汉族Gensini积分与冠状动脉粥样硬化传统危险因素及血清Betatrophin正相关:汉族Gensini积分与BMI、TC、TG、LDL-C正相关(r=0.438、0.195、0.296、0.357、0.393、0.328,P均<0.05)。汉族Gensini积分与Betatrophin正相关(r=0.393,P<0.05)。6.Logistic回归分析显示Betatrophin为影响哈萨克族及汉族冠脉病变的因素,在哈萨克族中以冠脉病变为因变量Y(Gensini积分≤24为0,Gensini积分≥25为1),以TC、TG、LDL-C、Betatrophin、ANGPTL3、LPL为自变量(X1、X2……X6),logistic回归分析显示LDL-C、Betatrophin、ANGPTL3、LPL为影响哈萨克族冠脉病变的因素;在汉族中以冠脉病变为因变量Y(Gensini积分≤24为0,Gensini积分≥25为1),以BMI、TC、TG、LDL-C、Betatrophin、LPL为自变量,logistic回归分析显示BMI、LDL-C、Betatrophin为影响汉族冠脉病变的因素。7.多元线性回归分析显示TG、哈萨克族为促进Betatrophin增高的因素。以Betatrophin为因变量Y,纳入标准α_入=0.05,α_出=0.10,以年龄、SBP、DBP、GLU、TC、TG、LDL-C、HDL-C、民族(哈萨克族=0,汉族=1)为自变量,多元线性回归分析显示TG、哈萨克族为促进Betatrophin增高的因素。结论:1.Betatrophin随着冠脉病变加重而升高,提示Betatrophin可能参与了两民族冠脉病变的发生发展;2.Betatrophin增高可能加重了两民族冠脉病变;3.TG、哈萨克族是影响Betatrophin升高的因素。