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目的：通过对重庆市普通成年男性人群包皮环切术接受意愿的现况调查，了解普通成年男性包皮环切术接受意愿和可接受性现状及影响因素、包皮环切术相关卫生服务需求等；招募和组建前瞻性队列人群，利用课题组研发出来的干预材料对普通成年男性队列人群进行不同模式的干预宣传，并评价其效果以探讨适宜的推广模式。方法：①横断面调查：采用多阶段分层随机抽样方法，于2009年11月～2010年1月抽取重庆市4个区（九龙坡区、渝中区、大渡口区、巴南区）年龄为18～45岁的重庆男性常住居民（居住时间≥1年）760人，进行问卷调查。②定性研究：对50名18～45岁的调查对象采用定性研究中的个人深入访谈。运用主题框架法对资料进行分析，采用MAXQDA2007软件对访谈资料进行编码管理，最后进行分析，进一步归纳总结得出结论。③干预模式研究：采用非概率抽样中方便抽样的方法，于2010年5～6月抽取重庆市4家工厂组建现场队列人群，并进行基线问卷调查及血清学检测；将研究对象分为三个干预组，分别为普通干预组（190人）、特殊干预组1（180人）及特殊干预组2（180人），于2010年7月～2010年11月三组分别给予3次、2次、1次干预，并在每次干预后一个月内进行干预效果的评价；2010年11～12月和2011年5～6月分别对研究对象进行随访问卷调查及血清学检测。结果：①横断面调查：研究对象艾滋病传播途径、非传播途径及其他知识知晓率差异较大；包皮环切术接受率为46.9%。接受意愿影响因素主要有四项：包皮环切术增加未来性生活满意度（OR=1.419，95%CI:1.027～1.960）、身边是否有亲戚朋友或同学做过该手术（OR=1.686，95%CI:1.210～2.351）、包茎或包皮过长易致阴茎癌（OR=1.555，95%CI:1.114～2.168）、自己是否有包茎或包皮过长（OR=28.071，95%CI:14.829～53.138）。包皮环切相关知识了解程度方面：48.8%通过报刊书籍获得包皮环切术相关知识；84.0%知道“包茎或包皮过长”是实施包皮环切术的手术指针；38.4%认为该手术有提高性功能的作用。卫生服务需求方面：38.5%选择男性专科医院，48.4%选择主任医师，55.5%表示能够承担1000元手术费，41.4%表示如果做了该手术，觉得是一种隐私；其中，不同文化程度、不同职业的研究对象在选择手术医院之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；不同职业的研究对象针对1000元手术费是否可以承担之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。在表示不愿意接受该手术的研究对象中，73.9%表示因为没有必要或不影响健康所以不选择该手术。②定性研究：从访谈对象对包皮环切术相关知识的了解情况来看，广告、书籍、朋友是获得包皮环切知识的主要途径；几乎所有的访谈对象都认为该手术是一种小手术，并且也知道该手术首要手术指针是包茎或包皮包皮过长；只有近1/5的访谈对象表示该手术属于个人隐私。卫生服务需求方面，首先考虑的是手术的安全性问题；2/3表示愿意在公立医院进行该手术，对医生没有特别的要求；66%的访谈对象表示，如果他们选择做手术，能够承担的手术费用在1000元以内。性行为方面，39人有过性行为，2人表示找过小姐，只有1人表示曾经有过性病。③干预模式研究：随访率为94.9%，干预后总环切率为19.5%。各干预方式干预前后包皮环切术相关知识知晓率均提高，差异均具有统计学意义（P<0.05）；各干预方式干预前后包皮环切术接受率均提高，特殊干预组1和特殊干预组2之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；经趋势卡方检验，普通干预组、特殊干预组1包皮环切知识知晓率的差异均有统计学意义(普通干预组：χ~2趋势=9.362，P<0.05；特殊干预组1：χ~2趋势=22.476，P<0.001)；商业性行为、最近6个月商业性伴个数、商业性行为频率等相关性行为干预前后的差异无统计学意义（P＞0.05）；研究对象最喜欢的宣传方式是音像材料，最感兴趣的宣传内容是包皮环切与艾滋病预防的关系。102名已做包皮环切术的研究对象中，对手术医院、医生医疗服务满意度不受人口学特征的影响（P＞0.05）；手术医院医疗服务的满意度只受他们对手术医生医疗服务满意度的影响（P＜0.05）；手术医生医疗服务满意度受手术医院医疗服务满意度、术后性功能的变化及术后带来好处个数之间的影响（P＜0.05）。结论：是否正确知道包皮环切术的作用、对自己生殖健康状况的了解程度及同伴教育的影响3项内容是影响包皮环切术接受意愿的主要原因。包皮环切术宣教对象主要针对普通成年人群的同时对其配偶或女友也需进行相关知识的宣教；包皮环切术与艾滋病相关知识是主要宣传内容；多种强化相结合的宣教方式是有效的干预方式，可以采取以音像材料为主，纸质材料为辅。手术对象首先考虑血清学检测为HIV抗体阴性、配偶为阳性的男性行包皮环切术。在保证手术安全性的前提下，各地区应该根据当地的经济状况、人们收入情况、卫生服务需求、文化程度及职业的不同，提供不同的卫生服务；或者政府考虑将这部分费用纳入医疗保险范围，特别是针对收入水平较低的农民、普通工人。在提供包皮环切术医院方面，除了要有一定的设备，更重要的是对有资质的医生及护理人员进行相应技能的培训；为消除他们的顾虑，医院应在术前、术中及术后提供相应的心理辅导，提高他们认知的同时也有助于手术的顺利进行及术后的恢复；因此，对医生及护理人员进行心理知识方面的培训有一定的必要性。