【摘 要】
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目的： 抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要手段，极大地改善了精神分裂症患者的预后,但是越来越多的研究证实，抗精神病药物会造成骨密度下降或骨质疏松症的发生。为了解
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目的： 抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的主要手段，极大地改善了精神分裂症患者的预后,但是越来越多的研究证实，抗精神病药物会造成骨密度下降或骨质疏松症的发生。为了解抗精神病药物与骨密度的关系，本研究对我院近半年出院的207例确诊精神分裂症患者进行回顾性调查，分析不同药物及相关因素对患者骨密度的影响，为尽早预防使用抗精神病药物而出现的骨折疏松提供依据，进而减少骨折的发生率，提高患者的生活质量。 材料和方法： 选取上海市精神卫生中心2015年7月1日-2015年12月31日出院已完善骨密度测定的病例报告207例。通过查阅病例资料，获得患者的相应一般人口学资料、实验室数据及临床数据。根据BMD检测结果将入组患者分为骨量正常组及骨量下降组。再根据影响因素，再分为性别、年龄、服药方式、PANSS量表等。利用SPSS19.0进行数据统计，首先进行组间t检验，结果有统计学意义的进行相关性分析。 结果： 1.我院出院病人中，女性组骨密度下降较男性组明显，差异具有统计学意义(P<0.01)；>40岁组骨密度水平较对照组明显下降(P<0.01)； 2.单因素分析：骨量正常组及骨量下降组在年龄、病程及治疗时间上存在明显差异（P<0.05）；骨量下降组PRL及FSH水平较骨量正常组明显升高（P<0.01）。男性精神分裂症患者在服药时间、是否联合用药方面，骨密度存在显著性差异（P<0.05），女性患者则无显著差异性。 3.多元回归分析：在男性精神分裂症患者中，年龄、PRL、联合抗精神病药物治疗与骨密度存在相关关系，是精神分裂症患者骨密度水平下降的主要危险因素。而女性患者中，ALP与PRL与骨密度水平有相关关系，是主要的危险因素。 4.应用利培酮、奥氮平药物组较正常人群，骨密度下降有显著性差异（P<0.05）。 结论： 1.女性精神分裂症患者是发生骨密度下降的高危人群。 2.联合用药、高龄是男性精神分裂症患者骨密度下降的主要危险因素。 3.长期应用利培酮、奥氮平等抗精神病药物与骨密度下降相关联。
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