论文部分内容阅读
目的通过对接受顺铂方案化疗的恶性肿瘤患者实施吸入性芳香疗法的干预,观察吸入性芳香疗法对患者急性期、延迟期恶心呕吐及其他化疗相关伴随症状的效果,并同时探讨吸入性芳香疗法对患者生活质量的影响。方法本研究为类实验性研究。选取2018年7月-2019年6月在兰州市某三级甲等医院肿瘤内科采用顺铂+紫杉醇方案(TP方案)化疗的恶性肿瘤患者76例,按照入院时间的顺序分组,2018年7月-2018年12月采用TP方案化疗的38例患者为对照组,2019年1月-2019年6月采用TP方案化疗的38例患者为干预组。对照组接受常规止吐治疗、饮食护理和健康教育,干预组在对照组基础上,接受吸入性芳香疗法的干预,具体方案为研究者取2滴生姜精油滴在脱脂棉球上,将已滴上精油的脱脂棉球放于一次性带盖尿杯内并置于患者枕边,打开杯盖,距患者鼻子大约20cm。化疗期间于化疗开始前30分钟进行干预,化疗结束后第1-4天于早晨9点开始干预,每天两次,上午、下午各进行一次芳香疗法的干预并更换脱脂棉球。从化疗第2天开始,每天早晨9:30作为固定时间用MAT量表记录前1天患者恶心呕吐的发生情况及填写其他化疗相关伴随症状记录表,并在化疗结束后第5天填写FLIE量表。对于化疗结束后第1-4天内出院的患者,每天早晨9:30电话随访记录MAT量表延迟期的部分,化疗结束后第5天发送电子版FLIE量表让患者填写后并返回,对于不能填写电子版的患者,通过电话询问并由研究者填写记录。结果共有73例患者完成试验,其中干预组37例,对照组36例,研究结果表明:(1)恶心发生率比较:两组患者顺铂化疗急性期D1、D2、D3和延迟期D4恶心发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗延迟期D5、D6、D7恶心发生率干预组低于对照组(P<0.05);(2)恶心严重程度比较:干预组顺铂化疗急性期D1、D2、D3和延迟期D4、D5、D6、D7恶心严重程度均低于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);(3)呕吐发生率比较:两组患者顺铂化疗急性期D1、D2、D3和延迟期D5、D6呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),仅化疗延迟期D4、D7呕吐发生率干预组低于对照组(P<0.05);(4)呕吐频次比较:两组患者急性期D1、D2、D3呕吐频次比较差异无统计学意义(P>0.05),但延迟期D4、D5、D6、D7呕吐频次干预组明显低于对照组(P<0.05);(5)生活质量评分比较:干预组生活质量评分(101.73±15.03分)高于对照组生活质量评分(90.69±19.84分),两组患者生活质量评分差异具有统计学意义(P<0.05);(6)其他化疗相关伴随症状的比较:干预组降低了顺铂化疗后头痛、头晕和失眠发生率(P<0.05),但在腹胀、腹泻和便秘发生率方面两组患者无明显差异(P>0.05)。结论(1)吸入性芳香疗法可以明显降低患者化疗恶心严重程度和延迟期呕吐频次,但对呕吐发生率、急性期恶心发生率和呕吐频次控制无效。(2)吸入性芳香疗法可以提高患者的生活质量。(3)吸入性芳香疗法可以有效地缓解化疗患者头痛、头晕及失眠症状,对腹泻、腹胀及便秘症状无明显改善。