提高各级CDC分析决策能力试点研究

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目的: 1.通过培训,提高试点地区(湖北省)各级CDC技术人员的专业素质和实践技能。 2.探索出一套实用、有效的培训模式和评价模式。 方法: 1.对湖北省(市)、县(区)两级CDC的突发公共卫生事件预警分析决策的专业人员进行半结构化访谈,了解其工作现状、人员状况、监测的内容和报告管理方式、监测数据的利用情况、提高分析决策能力的途径等内容。 2.对来自湖北省18个CDC的85名学员进行了第一期培训。培训历时12天共84学时。其中理论教学占50%,案例和实践教学占50%。培训方式采用理论教学和案例分析相结合的方法进行。 3.对来自湖北省各县(区)CDC共114名工作人员进行了第二期培训班。培训历时6天共48个学时。针对第一阶段学员的建议以及应对突发公共卫生事件的技能要求,第二阶段的培训继续采用参与式教学模式,增加了实际操作和现场实践的分量及上机操作方面的内容。 结果: 1.对试点地区(湖北省)有代表性市、县两级CDC的突发公共卫生事件预警分析决策的专业人员进行半结构化访谈的分析结果表明:市级CDC监测资料的内容未整合、资料质量和管理尚可,但分析利用的能力不足,难以完成突发公共卫生事件预测、预警的工作。县级CDC仅能够简单完成监测系统的报告任务,基本不具备对突发公共卫生事件进行预测、预警的能力。 2.通过对省、市级CDC专业人员的培训,学员的专业技能水平有了明显提高。统计分析显示,培训前后的专业技能得分具有统计学意义(P<0.001);培训前不同性别、年龄、文化程度、所学专业、从事业务人员的专业技能水平均无统计学意义(P>0.05),而培训后学历高、所学专业为预防医学、从事业务为流行病学人员的专业技能提高程度显著高于其它人群(P<0.05);80%以上的学员对培训的效果感到满意,提示教与学都达到了预期设想的目标和要求。 3.通过对县级CDC专业人员的培训,学员的专业技能水平有了明显提高,及格率从40.79%提高到100.00%,平均分从55.06分提高到81.63分,统计分析显示,培训前后的专业技能得分有统计学差异(P<0.001);培训前不同性别、年龄、文化程度、所学专业、从事业务人员的专业技能水平均无统计学差异(P>0.05),而培训后学历高、所学专业为预防医学、从事业务为流行病学人员的专业技能提高程度显著高于其他人群(P<0.05);80%以上的学员对培训的效果感到满意,提示教与学都达到了预期设想的目标和要求。 结论: 1、应当对不同级别的CDC专业人员进行分级培训,培训内容和方式上应各有侧重。培训的内容应包括基础理论知识的巩固和更新,典型案例分析等内容。 2、提高疾病控制人员应对突发公共卫生事件分析决策能力试点研究的培训模式和方法对各级CDC可行有效,该模式值得扩大应用和推广。
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