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目的：探讨去瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术（Flap-free Epipolis laser in keratomileusis，Flap-free Epi-LASIK）中负压(>65mmHg)对黄斑区视网膜和黄斑区玻璃体后皮质的影响，评价该手术的安全性。 方法：前瞻性研究。行去瓣Epi-LASIK屈光手术的近视患者41例(81只眼)，其中高度近视38只眼，中度近视43只眼。应用眼后节光学相干断层（OCT3）扫描系统，由同一检查医师分别于术前和术后l天、1周、1个月检查，采用快速黄斑厚度地形图扫描模式，视网膜地形图分析程序：是以黄斑中心凹为中心，6条6mm长的放射状线性扫描，3个同心圆的直径分别为1.0mm、3.0mm和6.0mm，结果用数字分别显示9个区域的视网膜平均厚度。用方差分析进行统计学处理。P<0.05为差异有统计学意义。并观察是否有玻璃体后脱离等玻璃体黄斑牵引病变，同时记录术后1周、1月的最佳矫正视力。 结果：去瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术术前、术后第1天、1周和1月黄斑区视网膜神经上皮层厚度差异均无统计学意义(P>0.05)，黄斑区玻璃体后皮质OCT图像未见改变，未发现玻璃体黄斑牵引病变。术后1月中度数组84.0％，高度数组79.0%达到术前最佳矫正视力。 结论：去瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术中负压(>65mmHg)吸引在术后1天至1月对中度、高度近视黄斑区视网膜神经上皮层的厚度及对黄斑区玻璃体后皮质无明显影响。