论文部分内容阅读
目的：探讨尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)与其受体(uPAR)及丝裂原活化蛋白激酶p38在子宫内膜癌组织中的表达,根据其阳性表达率进一步探讨三种因子在子宫内膜癌组织中的表达相关性,并结合子宫内膜癌的临床病理特征(子宫内膜癌临床病理分期、组织学分级、组织学类型等)分析uPA、uPAR及p38与子宫内膜癌发生、发展的关系。方法：选取子宫内膜组织病理蜡块标本进行分组：①对照组(正常子宫内膜组织)：12例；②内膜增生组(子宫内膜增生组织)：20例；③内膜癌组(子宫内膜癌组织)：50例。分别采用PV-6000二步免疫组织化学方法检测子宫内膜组织中uPA、uPAR及P38的表达水平,针对其阳性率的表达研究uPA、uPAR、p38与子宫内膜癌的临床病理特征关系并对此三种因子之间的相关性进行分析。结果：1.内膜癌组患者uPA、uPAR、P38的阳性表达率分别为58%、56%、54%,内膜增生组uPA、uPAR、P38的阳性表达率分别为20%、25%、25%,对照组的uPA、uPAR、P38的阳性表达率分别为8.3%、16.7%、0%；三组中内膜癌组织中uPA、uPAR、P38的含量最高,统计学分析显示：与内膜增生组及对照组比较,差别均有显著性(P<0.05)；而内膜增生组与对照组相比则显示差别无统计学意义(P>0.05)。2.在子宫内膜癌组织中uPA、uPAR和P38的含量与临床病理特征关系统计显示：①Ⅲ-ⅣV期较Ⅰ～Ⅱ期阳性表达率高(x2分别为4.258、8.179、5.832)；②低分化癌组织较高中分化组织高(x2分别为5.109、9.399、6.629)；③肌层浸润深度≤1/2较浸润深度>1/2低(x2分别为5.221、9.475、7.034)；④有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(x2分别为9.805、10.464、11.15)；以上差别均有显著性(P均<0.05)；⑤uPA、uPAR、P38的高表达与内膜癌的病理类型无关(P>0.05)。3.子宫内膜癌组织uPA表达率的增高伴有uPAR及P38表达率的增高,uPA与uPAR、uPA与P38的表达均呈正相关(r分别为0.389、0.353,(P均<0.05)。结论：uPA与uPAR协同促进了子宫内膜癌的发展、转移,p38信号通路在此过程中可能参与调节uPA,促进癌细胞的浸润转移,因此uPA、uPAR、p38可能成为推测子宫内膜癌预后的重要参考指标。