胆囊息肉直径与病理性质的关系以及预防性胆囊切除术的探讨

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangshuang_1975
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目的:  研究并探讨胆囊息肉样病变(PLG)的直径和病理性质的之间的联系,分析其对临床治疗的指导意义。  方法:  选取2008年1月-2014年12月期间我院普通外科收治的674例胆囊息肉样病变患者的临床完整资料进行回顾性分析,根据其临床资料分析其息肉直径与病理性质的联系,对其病理切片通过免疫组化实验加以印证,探讨实施胆囊切除术的时机及必要性。  结果:  2008年到2014年间,共计PLG患者674人。其中男性患者185例;女性患者489例,男性患者与女性患者之比为1:2.64;胆囊息肉直径<5mm的305例,5mm≤胆囊息肉直径≤8mm的245例,胆囊息肉直径>8mm的124例;非肿瘤性息肉中胆固醇性息肉424例62.91%,炎性息肉98例14.54%,腺肌增生性息肉65例9.64%,肿瘤性息肉中腺瘤74例10.98%,腺癌13例1.93%。其中,非肿瘤性患者人数最多,其次分别是腺瘤患者和腺癌患者。非肿瘤性息肉患者、腺瘤患者和腺癌患者自2008年到2014年随着时间的推移,患者人数在逐年增加,三组患者在不同息肉直径下的构成是不同的,其中非肿瘤性患者中,<5mm的比例最高;腺瘤患者中,>8mm的比例最高,腺癌患者同腺瘤患者一致。  结论:  (1)胆囊息肉直径<5mm时,胆囊息肉肿瘤样病变发生率低,建议定期随诊并行超声动态检查。  (2)5mm≤胆囊息肉直径≤8mm时,胆囊息肉肿瘤样病变发生率显著性提高,应行预防性进行胆囊切除术。  (3)胆囊息肉直径>8mm时,胆囊息肉肿瘤样病变发生率高,主张积极行胆囊切除术治疗。
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