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目的：
观察正常泪腺的：MRI表现，探讨泪腺大小、位置与年龄、性别之间的相关性。
材料和方法：
75例正常人，行MRI横断面T2WI、T1WI脂肪抑制，冠状面T1WI、T1WI脂肪抑制序列扫描，观察泪腺在横断面、冠状面的形态及各序列信号表现，并在横断面、冠状面T1wI脂肪抑制序列泪腺最大显示层面测量泪腺面积，计算横断面眶缘前泪腺面积比率(Sr)。
结果：
在T2WI，64例泪腺与脑白质信号相近，11例泪腺信号略高；在T1WI，泪腺与脑白质信号相近；在T1WI脂肪抑制序列，泪腺呈高信号；在冠状面T1WI脂肪抑制序列，上睑提肌腱膜显示清楚，呈线形低信号，由内上向外下斜行穿过泪腺。男性泪腺面积左、右两侧间无明显差异，女性泪腺面积左、右两侧问有显著差异，右侧略大，泪腺面积无明显性别间差异；男性Sr值左、右两侧问无明显差异，女性Sr值左、右两侧间有显著差异，左侧大于右侧；男、女性的Sr值均随年龄增加而增大，Sr值无明显性别问差异。
结论：
MRI横断面及冠状面均可以清楚显示泪腺，泪腺与脑白质信号相近；非增强T1WI脂肪抑制序列可较好显示泪腺的形态、结构、位置及与邻近结构的关系；双侧泪腺的大小、形态并不完全对称；随着年龄的增加，泪腺可有向前、下、外方的移位；泪腺大小、位置无明显性别问差异。
第二部分泪腺脱垂的CT及MRI诊断
目的：
探讨泪腺脱垂的CT及MRI表现。
材料和方法：
回顾分析10例泪腺脱垂患者的CT、MRI表现，其中6例行CT检查，4例行MRI检查。
结果：
10例中9例为双侧泪腺脱垂，横断位(面)表现为泪腺上部部分越过眶缘，其中5例可见泪腺向眶缘的前外侧呈结节样突出；冠状位(面)表现为泪腺大部分位于眶缘前方、眼球颞侧，呈类圆形团块影。1例为单侧泪腺部分脱垂，MRI横断面表现为泪腺眶缘前部略增大，冠状面于眶缘前方、眼睑颞侧皮下见椭圆形泪腺影，与泪腺眶部走行一致。
结论：
CT和MRI可以显示泪腺的位置，横断位(面)、冠状位(面)结合观察有助于诊断泪腺脱垂。
第三部分泪腺外伤的CT表现
目的：
探讨泪腺外伤的CT表现。
材料和方法：
回顾分析65例眼外伤合并有泪腺损伤患者的CT资料，其中单侧泪腺损伤63例，双侧2例。
结果：
65例67眼泪腺损伤CT表现为泪腺体积增大，边缘模糊，6例泪腺内可见碎骨片，5例泪腺与肿胀眼睑分界不清，4例泪腺向前外下方移位，2例泪腺密度增高。其他眼外伤表现包括眼睑肿胀、眼球损伤、眶壁骨折、眼外肌增粗、眼眶上壁骨膜下血肿等。
结论：眶壁骨折、眼球损伤、眼睑损伤等眼外伤常合并泪腺损伤。CT检查时及时发现泪腺损伤，有助于临床治疗及预后。
第四部分泪腺炎症的CT和MRI表现
目的：
研究泪腺炎症的CT和MRI表现及其诊断价值。
材料和方法：
回顾性分析43例经病理学或临床证实的泪腺炎症影像资料。单侧泪腺病变23例，双侧泪腺病变20例。
结果：
急性泪腺炎1例，MRI表现为单侧泪腺增大，以眶缘后部腺体增大为著，T1WI呈等信号，T2WI信号略高，增强后强化明显。炎性假瘤32例(20例为单侧病变，12例为双侧)，表现为泪腺体积增大，CT示泪腺呈均匀等密度，MRIT1WI及T2WI呈等或低信号，1例可见多发囊变，MRI增强扫描病变强化明显，其中17例伴有邻近结构改变，包括眼睑肿胀、眼外肌增粗、海绵窦增宽等。Mikulicz病4例，均为双侧泪腺弥漫增大，CT呈均匀等密度，MRI T1WI及T2WI均呈低信号，增强后呈明显均匀强化，1例伴眼外肌增粗。反应性淋巴细胞增生5例(单侧病变2例，双侧病变3例)，表现为泪腺体积增大，CT呈均匀等密度，MRI T1WI、T2WI呈低或等信号，1例T2WI呈高信号，增强扫描呈明显强化。非典型性淋巴细胞增生1例，CT表现为双侧泪腺弥漫性增大，密度均匀。
结论：
CT和MRI有助于鉴别泪腺炎症与泪腺上皮性肿瘤，但不能鉴别泪腺炎性假瘤与淋巴增生性病变。MRI可更准确显示泪腺炎症累及范围。
第五部分泪腺肿瘤的CT及MRI研究
目的：
研究泪腺肿瘤的CT和MRI表现及其诊断价值。
材料和方法：
回顾性分析84例经病理学或临床证实的泪腺肿瘤CT和MRI影像资料，单侧泪腺肿块79例，双侧泪腺肿块5例。
结果：
84例中，泪腺良性混合瘤60例，泪腺恶性上皮性肿瘤15例(分别为腺样囊性癌9例，腺癌5例，混合瘤恶变1例)，泪腺淋巴瘤4例(B细胞淋巴瘤3例，组织细胞肉瘤1例，均为双侧病变)泪腺囊肿4例(皮样囊肿2例，上皮囊肿2例，其中1例为双侧)，嗜酸细胞瘤1例。良性混合瘤中50例位于眼眶外上象限泪腺窝内，6例位于眶缘前，2例位于眼球外侧，1例位于眼球上方，1例为多发；53例呈类圆形，7例形态不规则；45例可见邻近眶壁骨质受压改变；MRI示T1WI呈低信号或等信号，T2WI呈高信号或等信号，1例可见出血；增强扫描可见明显强化。恶性上皮性肿瘤中14例位于泪腺窝，1例位于眶缘前；4例呈类圆形，11例形态不规则，其中9例后缘变尖，5例沿眶壁前后方向或上下方向生长，形态扁平；8例泪腺窝骨质呈受压改变，5例眶壁骨质破坏，1例眶壁骨质硬化改变；2例侵犯颅内，邻近脑膜增厚、强化，1例见额部皮下转移灶：2例CT可见钙化；MRI示肿瘤T1WI呈低信号或等信号，T2WI呈高信号或等信号，增强扫描可见强化。淋巴瘤表现为双侧泪腺弥漫增大。皮样囊肿CT呈均匀低密度影，边缘可见包膜，MRI T1WI及T2WI均呈高信号，脂肪抑制序列呈低信号，增强后无明显强化；2例上皮囊肿均位于眶缘前，CT呈均匀低密度，MRI T1WI呈低信号，T2WI呈等信号，增强后无强化。嗜酸细胞瘤CT示肿瘤呈类圆形，密度不均匀，中央密度略低，泪腺窝骨质受压。
结论：CT及MRI可显示泪腺肿瘤的特征，有助于泪腺肿瘤的诊断及泪腺良、恶性上皮性肿瘤的鉴别诊断。