肺结核合并糖尿病不同疗程治疗效果的meta分析

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目的:分析相同抗结核化疗时间内单纯肺结核患者及合并糖尿病的结核患者之间的疗效差异,以及不同化疗疗程的肺结核合并糖尿病患者之间的治疗效果差异,为今后制定结核病合并糖尿病防治提供参考。方法:计算机检索CNKI、万方数据库及PubMed等数据库和网站自2005年1月~2015年12月间所有关于肺结核合并糖尿病的研究,按纳入、排除标准对合格研究进行Meta分析,采用Revman5.3软件进行。结果:(1)共将9个研究纳入Meta分析,包括1696名合并糖尿病患者及1746名单纯肺结核患者。两组总治疗有效率合并RR值为0.64(95%CI 0.61,0.77),P<0.0001。(2)按照月份进行分组,9个月末及12月末时治疗有效率合并RR值分别为0.57(95%CI 0.52,0.62),P<0.0001及0.70(95%CI 0.66,0.75),P<0.0001,糖尿病组疗效低于单纯肺结核病组。(3)糖尿病组内不同疗程的分析,9月与12月疗程末痰菌转阴率及病灶吸收率合并RR值分别为:0.89(95%CI 0.76,1.05),P>0.05及0.85(95%CI 0.72,0.99),P<0.05,9月疗程病灶吸收率低于12月疗程,而痰菌转阴率两组无明显差异。结论:糖尿病不利于结核病的控制,合并糖尿病的结核病患者短程化疗效果欠佳。
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