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目的青光眼是指与眼压相对或绝对升高有关的以视神经纤维萎缩和视野缺损为主要特征的一组疾病。由于它致盲率极高,加之目前对青光眼造成视神经损伤的机理的研究尚不十分明确,在药物及手术控制眼压之后,视神经损伤并未终止,治疗尚无特效方法,使它成为眼科临床难治疾病和主要致盲眼病之一。与西医相比,祖国医学在青光眼视神经保护方面疗效更为突出,近代有许多关于针灸治疗青光眼的临床观察和实验研究的报导,但主要表现在其降低眼压和改善临床症状方面,而缺乏对视功能指标的系统观测研究,疗效判定缺乏统一的标准,对照组中设立西药对照组者较少。导师李杜军教授在继承祖国传统医学理论的基础上,结合现代医学知识,观察到针刺治疗青光眼视神经萎缩的疗效较明显。本研究是为了明确肯定电针及药艾温和灸治疗青光眼视神经萎缩的临床疗效,为进一步深入探讨如何针对青光眼视神经萎缩进行有效的临床干预打下基础。方法本研究选择58例（98只眼）青光眼视神经萎缩患者。随机分为两组。治疗组29例,对照组29例。经统计学处理,两组病例患者在年龄,性别、病程,治疗前视力、治疗前视野等方面无显著差异（P＞0.05）,具有可比性。治疗组（电针组）采用针刺穴位,疏密波电刺激,及艾条温和灸的方法来治疗青光眼视神经萎缩。以眼周近端取穴为主,配合相关远端肢体穴位。针刺同时给予疏密波电刺激,拔针后行温和灸,每天一次,治疗30天。对照组（西药组）采用神经营养药物,维生素B1100mg、B12500ug日一次肌注,胞二磷胆碱、ATP和CoA等能量合剂静滴。两组治疗以每天一次,10天一个疗程,连续3个疗程后观察结果。结果3个疗程结束后,治疗组（电针组）50眼有效35眼,无效15眼,总有效率为70%;对照组（西药组）48眼,有效22眼,无效26眼,总有效率为45.83%,经统计学处理,两组疗效比较存在显著差异,（P＜0.05）,治疗组（电针组）明显优于西药对照组。基础视力≤0.1的情况下,电针治疗组的疗效优于西药对照组,但疗效差别无统计学意义,在基础视力＞0.1时,电针治疗组与西药对照组的疗效比较有统计学意义,说明电针及温和灸的治疗效果优于西药治疗。同时研究发现随发病时间的延长,两治疗组有效率均逐渐下降,但电针治疗组有效率明显高于西药组。随年龄增长,两治疗组有效率均逐渐下降,但电针治疗组各年龄段的有效率明显优于西药组。结论电针及温和灸治疗青光眼视神经萎缩的临床疗效是可以肯定的。电针及温和灸治疗简便,成本低廉,毒副作用小,易于被患者接受。能有效治疗青光眼性视神经萎缩,提高患者视力,增加视野平均光敏度和扩大视野,改善视神经的生理功能,使视神经电活动增加,传导性增强,促进半凋亡视神经细胞损伤的自我恢复,及提高残存的健康视神经细胞的代偿功能,降低该病的致盲率。对于基础视力＞0.1,病程小于18个月,年龄小于60岁的患者临床疗效显著。本研究为临床上规范化电针加温和灸治疗青光眼性视神经萎缩提供了科学依据。