【摘 要】
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目的：通过分析直肠癌中心及肛侧肠管不同距离组织CK-19,MMP-11的差异表达,探讨建立直肠癌肛侧肠管分子边界的可行性,同时比较与HE染色结果判定切缘安全性方面是否存在差异。
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目的：通过分析直肠癌中心及肛侧肠管不同距离组织CK-19,MMP-11的差异表达,探讨建立直肠癌肛侧肠管分子边界的可行性,同时比较与HE染色结果判定切缘安全性方面是否存在差异。
方法：应用免疫组化法(PV 二步法)对59例直肠癌手术切除标本的癌中心及肛侧肠管不同距离组织CK-19,MMP-11的表达及HE染色结果进行研究。
结果：(1)59例直肠癌切除标本癌中心及肛侧肠管CK-19均有表达,距癌旁平均距离为0.54cm,91.5％(54/59)<1.5cm,最远为2.0cm;(2)59例中43例(72.9％)MMP-11存在表达,距癌旁平均距离为1.14cm,93.2％(55/59)<2.5cm,最远为3.0cm;(3)二者表达均呈现出自癌旁向肛侧切缘逐渐递减趋势且与组织类型,分化程度,淋巴转移及TNM分期密切相关；(4)HE染色结果显示：癌组织壁内逆向浸润距癌旁平均距离为0.31 cm,88.1％(52/59)<1.0cm,最远为1.5cm;(5)CK-19、MMP-11的表达强度及距离与HE染色结果显示的癌组织壁内逆向浸润距离存在正相关。
结论:CK-19,MMP-11所表现出的趋势性差异表达提示直肠癌肛侧肠管组织存在分子边界,与传统HE方法在判定切缘安全性方面存在差异,直肠癌肛侧端3cm处可作为直肠癌手术的安全下切缘。
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