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背景： 全膝关节置换术（TKA）是治疗晚期膝关节炎的一个最有效的治疗手段，但目前患者术后不满意率最高达20％-25%，具体原因尚不明确。良好的冠状面对线对全膝关节置换术的成功至关重要，而目前学界主流认为经典对线法是TKA冠状面对线的金标准，它要求垂直于下肢机械轴截骨。但膝关节线实际上是平行于地面同时与机械轴成3°内翻的，所以经典对线法实际上改变了膝关节线生理性的方向。有学者基于术前膝关节线与地面平行这一依据提出了解剖对线法以重建与地面平行的膝关节线。 目的： 对比初次TKA中经典对线和解剖对线这两种对线方法的应力特点。 方法： 重建经典对线和解剖对线两种对线方法的膝关节置换模型，并模拟膝关节的屈曲下蹲运动。然后通过静态有限元分析得到了这两种对线方法的应力特点。 结果： 解剖对线法在衬垫接触面有更低的接触应力和范式应力；在胫骨-胫骨假体界面上有更小的低范式应力区域。 结论： 解剖对线法可降低TKA术后衬垫失败、假体松动的风险。