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目的：痔、瘘、裂是肛肠科最常见的三种疾病。对于其治疗多采用手术疗法。传统中医认为，肛肠病术后经络损伤，气血运行不畅，气滞血瘀；创面湿热蕴结，热毒内蕴，创面失于荣养，从而出现创面愈合迟缓，中医外治法通过贴敷、坐浴、上药等均能起到局部清热解毒，活血化瘀，去腐生肌的作用。本课题依据此理论及临床经验对痔瘘裂术后患者采用现代工艺制备的坐浴药一金玄痔科熏洗散坐浴，清洁创面后用生肌玉红膏油纱条肛门局部换药，同时对照组采用(1:5000)高锰酸钾溶液坐浴后外敷凡士林油纱条进行对比，旨在探讨生肌玉红膏联合金玄痔科熏洗散在促进痔瘘裂术后创面局部组织的代谢和修复，提高组织抗病能力，使创面尽早愈合等方面的临床疗效。 方法：临床选择河北医科大学中医院肛肠科住院病人中经症状、体征、专科情况均符合痔瘘裂诊断标准的患者88例，随机分成2组，治疗组和对照组均为44例。经统计学处理，两组病例患者在年龄、性别、病程、病种、创面面积上无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。两组患者均正常饮食，每日正常排便，术后常规给予二代头孢菌素联合甲硝唑静点5天抗感染治疗，治疗组采用金玄痔科熏洗散坐浴，早晚各一次，每次20分钟，坐浴完用1‰新洁尔灭棉球消毒创面，给予生肌玉红膏油纱条换药，早晚各一次。对照组给予(1:5000)高锰酸钾溶液坐浴，早晚各一次，每次20分钟，坐浴完用1‰新洁尔灭棉球消毒创面，给予凡士林油纱条换药，早晚各一次。两组均从换药第一天起，每日观察创面渗血、水肿、疼痛。7天为一个疗程。比较术后疼痛、创缘水肿、创面渗血、平均愈合时间等指标来进行疗效评定。所有计量资料用平均数±标准差(X±S)表示，两组间比较采用t检验：计数资料采用X2检验。 结果：2个疗程结束后，治疗组总有效率为95.45％，对照组总有效率为84.09％，经统计学处理，两组疗效比较存在显著性差异(P<0.05)，治疗组总疗效明显优于对照组。治疗组与对照组在缓解术后疼痛、改善肛缘水肿、减少创面渗血、缩短创面愈合时间、促进创面愈合等方面存在显著性差异(P<0.05)，治疗组疗效明显优于对照组。 结论： 1借助经典组方的配伍优势，在传统中医外治法的理论指导下，集中发挥促进创面愈合的功效。 2清热祛湿、消肿止痛的金玄痔科熏洗散可以清洁创面，促进局部血液循环，缓解术后疼痛，促进创面愈合。 3生肌玉红膏敛疮生肌、止血通络的功效，可起到促进细胞修复和再生的作用，同时油膏剂型具有很好的延展性和舒适感，可以在创面形成一层保护膜，减少粪便污染机会，减轻再次换药时副损伤。 4传统组方与现代工艺结合，方法简便，疗效显著。