中国大陆男男性接触者人口学因素与艾滋病高危行为关系的研究

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背景及目的 我国艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)的流行形势日益严峻,男男性接触者(men who have sex with men,MSM)是HIV/AIDS的核心人群之一,但目前我国对该人群的相关研究有诸多空白。为了制定针对我国HIV/AIDS防治相关对策,有必要对这一人群人口学因素与高危行为的关系进行深入研究。 方式 采用滚雪球式抽样调查方法,通过对1109例MSM的匿名问卷调查,分析该人群人口学因素与高危性行为的关系。 结果 35岁—44岁组的MSM累计男性伴数、口交累计男性伴数、近1年陌生男性伴数、近1年主动和被动吻肛的百分率,高于其它各组 (P均<0.05)。≥55岁组的MSM异性爱男性性伴数、近1年口交男性伴数、目前固定男性伴数、近1年不用安全套被动口交手口被动肛交、近1年有群交的百分率,高于其它各组(P均<0.05);而男男性性交时使用安全套的百分率低于其它各组(P<0.05)。小学及初中文化程度组的MSM近1年在公共场所寻找陌生性伴、近1年有群交的百分率,高于其它各组(P均<0.05);大学以上文化程度组的MSM男男性交时曾用过和近1年用过安全套的百分率高于其它各组(P均<0.05)。城市非体力劳动者组的MSM累计男性伴数、口交累计男性伴数、近1年被动吻肛的百分率,高于其它各组(P均<0.05)。信仰马列主义组的MSM近1年在外地与那里的男性性交过的百分率中文摘要高于其它组(P<0.05)。居住在华北地区组的MSM的口交累计男性伴数、男男性交中曾用过和近1年用过安全套的百分率,高于其它各组(P均<0.05)。居住在大城市组的MSM累计男性伴数、近1年的男性伴数、近1年陌生男性伴数、近1年口交男性伴数、口交及肛交累计男性伴数、近1年被动吻肛、近1年有致出血的主动性虐待、男男性交时使用安全套的百分率,高于其它各组(P均<0.06)。有婚史组的MSM目前固定男性伴数、近l年女性性伴数、近1年有群交的百分率,高于未婚组(P均<0.05)。年龄<25岁组、小学及初中文化程度组、农村劳动者组、无经济收入或收入<500元组和未婚组的MSM更易从事男男性工作(P均(0.05)。 结论中国大陆部分MSM在性方面相当活跃,多性伴、无保护性肛交、口交和较少或很少使用安全套等是该人群主要的HIV/AIDS高危性行为。不同人口学因素对HIV/AIDS高危性行为的影响各有其特点。只有根据这些特点制定不同而且具体的HIV/AIDS干预措施,才有可能促使MSM减少或改变HIV/AIDS高危性行为,进而更有效地控制我国该人群,乃至全社会的HIV/AIDS流行。
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