供给侧改革背景下山西省财政医疗卫生支出效率评价

• 作 者: 李卓
• 出 处: 山西财经大学
• 发表日期: 2018年01期
• 关键词: 财政医疗卫生支出 DEA分析 Malmquist指数 Tobit模型

习近平总书记在十九大报告中指出,必须坚持质量第一、效率优先,以供给侧结构性改革为主线,提高全要素生产率。在供给侧改革的背景下,要提高和改善民生水平,尤其是满足人民的医疗卫生需求,要求我们优化医疗卫生领域的供给质量,提高医疗卫生领域的技术创新,培养医疗卫生领域的高精尖人才,这对政府的财政医疗卫生供给提出了艰巨的挑战。而这些要求都是符合发展潮流的重要举措、符合人民对于美好生活的诉求与期盼。因此,研究山西省财政医疗卫生支出的效率并且以供给侧改革的全新视角提供相应的政策建议具有重要意义。本文运用DEA模型、Malmquist模型以及Tobit模型对山西省财政医疗卫生支出的效率进行研究。首先,对国内外相关文献进行研究,寻找本文写作的相关理论基础以及适合山西省本省财政医疗卫生支出特点的实证模型。随后,通过实地调研,深入山西省各市财政局收集相关数据为本文的实证研究奠定基础。在本文的实证研究中,选择了山西省11个市财政医疗卫生支出的相关数据,建立了静态分析即通过DEA模型分析、动态分析即通过Malmquist指数分析的两个维度分析方法来分析山西省财政医疗卫生的效率问题。在此基础上利用Tobit模型来分析外部因素对于山西省财政医疗卫生支出的影响,通过模型分析,得出了山西省财政医疗卫生支出中存在着诸如低效率、规模报酬递减、技术衰退以及创新不足等问题。最后,提高山西省财政医疗卫生支出效率不仅要从解决目前存在的主要问题入手,还要全面地结合供给侧改革的战略方针,系统地、有针对性地提出提高山西省财政医疗卫生效率的政策建议。具体来讲,既要满足供给侧改革要求中的“一补”,即增加规模报酬递增区域的财政医疗卫生支出、完善医疗卫生财政专项补贴制度来提高总量,又要鼓励医疗卫生技术创新来提高供给质量;既要满足供给侧改革要求中的“降”,即减少规模报酬递减区域的财政医疗卫生支出,又要提高政府对医疗卫生资源的规划水平以及城镇化水平;既要多维度地拓宽医疗卫生领域的筹资渠道来开源,又要提高政府预算管理水平、改革政府预算管理制度来节流。