【摘 要】
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目的:初步探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对缓解期双相障碍(BD)患者社会认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:门诊入组符合DSM-IV双相障碍诊断,目前处于缓解期的患者(HAMD-24≤8分,YMRS≤7分)39例。在精神科药物治疗的基础上,将患者随机分为真刺激组(n=19)和伪刺激组(n=20),在基线和治疗2周后进行情绪评估(包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)及杨氏
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目的:初步探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对缓解期双相障碍(BD)患者社会认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:门诊入组符合DSM-IV双相障碍诊断,目前处于缓解期的患者(HAMD-24≤8分,YMRS≤7分)39例。在精神科药物治疗的基础上,将患者随机分为真刺激组(n=19)和伪刺激组(n=20),在基线和治疗2周后进行情绪评估(包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)及杨氏躁狂量表(YMRS)),用情绪面孔识别评估患者的社会认知功能,具体评估六种面孔的正确率和反应时间。rTMS干预前后采集血清,测定血清BDNF浓度。结果:1.两组间情绪面孔识别的正确率及与血清BDNF浓度的关系比较:真刺激组与伪刺激组缓解期BD患者对恐惧正确率组内差异有统计学意义(P<0.05)。患者社会认知各项评分的变化与血清BDNF浓度无相关性(P>0.05)。缓解期BD患者在rTMS治疗期间和治疗后均没有严重不良反应。2.根据患者是否伴有精神病性症状分为2组:伴有精神病性症状的BD患者的组别中,较不伴有精神病性症状的BD患者对悲伤正确率识别更高(P<0.05)。结论:rTMS治疗可以改善急性期伴有精神病性症状目前处于缓解期BD患者的某些社会认知功能,rTMS治疗不影响缓解期BD患者血清BDNF水平,社会认知功能变化与血清BDNF水平无关。
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