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目的：通过研究失眠症肝郁类证病例一般资料、中医证型构成、焦虑抑郁情况、临床常见证候特点,以探讨失眠症肝郁类证人群特点及临床特征,初步筛选出对证型具有判断价值的证候,为失眠从肝郁辨证分型及论治做前期工作。方法：本课题为横断面研究,选取2012年6月至2014年10月于福建省中医药研究院失眠门诊专科及福建省第二人民医院神经内科门诊就诊的失眠症患者,填写一般资料采集表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自拟的中医症状体征量表等信息,根据本课题的辨证标准分型后通过统计学方法进行研究。结果：1、一般资料情况：本研究共收集了失眠症病例851例,其中,失眠症肝郁证(以下简称肝郁证)435例,占51.1%,失眠症非肝郁证(以下简称非肝郁证)416例,占48.9%。肝郁证组女性占68.5%,男性占31.5%；年龄：中青年占81.8%,老年占18.2%；学历：低学历占19.8%,中等学历占51.0%,高学历占29.2%；病程：亚急性失眠占23.7%,慢性失眠占76.3%；职业：无固定工作、脑力工作者最多,分别占42.5%、31.5%；与非肝郁证比较,职业、病程的P<0.05,差异具有统计学意义。2、中医证型分布：本次研究的435例肝郁类证病例中,肝郁虚证占69.2%,肝郁实证占30.8%,虚证包括肝郁脾虚证(32.7%)、肝郁阴虚证(26.4%)、肝郁肾虚证(4.8%)、肝郁血虚证(5.3%)；实证包括肝郁化火证(21.6%)、肝郁血瘀证(9.2%)。3、量表评分比较：对肝郁证组与非肝郁证组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行分析,采用t检验,按a=0.05的标准,结果显示二者各量表评分差异具有统计学意义(P<0.05),肝郁证组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均高于非肝郁证组。4、中医证型与常见证候的关系：经logistic回归分析得出的回归方程分别为：常见证候与肝郁阴虚证的关系为：logit(P)=-5.702+1.233情绪低落+1.686心烦易怒+0.961胸闷+0.659口干+2.170潮热+2.027五心烦热+2.219脉细数；常见证候与肝郁脾虚证的关系为：logit(P)=-4.074+1.30情绪低落+1.009心烦易怒+0.520时睡时醒+0.959舌淡+0.615胃脘不适+0.783便溏+1.193纳少+0.931腹胀+1.346咽中异物感；常见证候与肝郁化火证的关系为：logit(P)=-4.201+0.816情绪低落+1.383心烦易怒+1.146口苦+1.271面赤+0.865舌红+1.445脉弦数。结论：1、失眠症肝郁证中,虚证较实证常见,虚证主要为肝郁脾虚证、肝郁阴虚证；实证主要为肝郁化火证。2、失眠症肝郁证者伴有一定的焦虑、抑郁状态,且失眠程度较非肝郁证者重。3、情绪低落、心烦易怒、时睡时醒、舌淡、胃脘不适、便溏、纳少、腹胀、咽中异物感对肝郁脾虚证具有诊断意义；情绪低落、心烦易怒、胸闷、口干、潮热、五心烦热、脉细数对肝郁阴虚证具有诊断意义；情绪低落、心烦易怒、口苦、面赤、舌红、脉弦数对肝郁化火证具有诊断意义。