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乳牙的错(牙合)在临床十分常见，乳牙错(牙合)的预防性矫治和早期矫治对于儿童的颌骨发育十分重要。 乳牙错(牙合)的矫治对于恒牙胚的影响研究较少，对于恒牙萌出的影响尚无定论，乳牙矫治对其恒牙胚影响的生物学机制研究也未见报道。 本文首次通过动物实验观察狗乳磨牙正畸移动后其恒牙胚的各种改变以及恒牙萌出的变化，通过组织学、分子生物学实验方法观察其恒牙胚牙周组织的改变，探讨其变化的生物学机制。另外，通过对培养的人牙囊细胞的研究，观察流体静压力作用下牙囊细胞的改变以及细胞因子的变化，探讨乳牙移动对其恒牙胚的影响的细胞学机制，以期指导临床的矫治工作。 第四军医大学博士论文 第一部分 正畸移动狗乳磨牙对其恒牙胚 的影响及机制的探讨 一 正畸移动狗乳磨牙对其恒牙胚的影响 目的：研究正畸力作用下，狗乳磨牙移动及对恒牙胚以及恒 牙萌出的影响。方法：选用健康15－16周龄雄性中国狗 12 ．q，左 侧下颌为实验侧，右侧下颌为对照侧，以狗乳尖牙为支抗移动第 二乳磨牙。观察正畸力加力 0天、7天、14天和 21天后狗第二乳 磨牙的移动以及第三恒前磨牙牙胚的变化。同时对乳牙牙周组织、 恒牙牙胚的牙囊、周围牙槽骨进行组织学观察，并对牙槽骨内的 破骨细胞进行计数。结果：正畸加力 21天后，与对照侧相比，实 验侧第二乳磨牙近移31．sx，互先片显示第三恒前磨牙牙胚位置与 对照侧相比近移丑．gx，二者有明显差异。恒牙萌出后近移30．3x。 组织学观察：第二乳磨牙和第三恒前磨牙牙胚近中侧均见骨质吸 收，可见破骨细胞；远中侧可见新骨形咸。第三恒前磨牙牙胚牙 囊近中侧纤维受压、变窄，远中侧纤维受到牵张、变宽。结论： 正畸力移动乳牙对其继承恒牙的萌出具有诱导作用，可以使恒牙 胚在牙槽骨中有同方向移动趋势，萌出位置改变。 【关键词］乳牙正畸；恒牙胚；恒牙萌出；破骨细胞 二 正畸移动狗乳磨牙后其恒牙胚牙周组织 BW、IL－la、 TNF－a的表达及意义 目的：研究狗乳牙正畸移动后其恒牙胚牙周组织BW、IL－1 a、TNF－a的表达，探讨乳牙移动后恒牙胚改变的机理。方法： 取狗下颌第二乳磨牙正畸移动后14天的组织标本，用兔疫组织化 学染色技术，观察 By、IL＜、TNF－a在其继承的恒牙胚牙囊、 3 第四军医大学博土论文 牙周牙槽骨组织中的表达。结果：与对照恻相比，I3MI）在乳磨牙牙 根的远中牙周膜和牙槽骨中以及恒牙胚的远中牙囊和牙槽骨中的 表达明显增强，在乳磨牙牙根的近中牙周膜和牙槽骨中以及恒牙 胚的近中牙囊和牙槽骨中的表达明显减弱；而 IL叶 正相反，在 乳磨牙牙根的远中牙周膜和牙槽骨中以及恒牙胚的远中牙囊和牙 槽骨中的表达明显减弱。在乳磨牙牙根的近中牙周膜和牙槽骨中 以及恒牙胚的近中牙囊和牙槽骨中的表达明显增强；TNF－a在牙 囊中不表达。结论：狗乳牙正畸移动后恒牙胚牙周组织发生骨改 建。 ［关键饲］乳牙正畸；恒牙胚；BMP；IL1；T仰－a；兔疫组化 三 狗磨乳牙正畸移动后其恒牙胚牙周组织比F＋ TGF－p 1的表达及意义 目的：研究狗乳牙正畸移动后其恒牙胚牙周组织比F－IH m卜pl的表达，探讨乳牙移动后其恒牙胚改变的机理。方法：取 狗下颌第二乳磨牙正畸移动后14天的组织标本，用免疫组织化学 染色技术观察TGF－pl和CSFl在恒牙胚牙囊、牙周牙槽骨组织中 的表达。结果：TGF－pl和比F－1的染色在乳磨牙牙根的远中牙周 膜和牙槽骨中以及恒牙胚的远中牙囊和牙槽骨中的表达明显减 弱，在乳磨牙牙根的近中牙周膜和牙槽骨中以及恒牙胚的近中牙 囊和牙槽骨中的表达明显增强。结论：狗乳牙正畸移动后其恒牙 胚牙周组织也发生骨改建。 【关键词I 乳牙正畸；恒牙胚；CSF＜；TGF－pl；免疫组化 第二部分人牙囊细胞的体外培养及其特性研究