诱导痰细胞学分类与NLR、PLR在哮喘病情评估中的作用

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ren_sir
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目的:探讨诱导痰细胞学分类与中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)在评估急性发作期哮喘患者病情严重程度中的作用。方法:回顾性分析山西医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科2017年1月至2018年1月住院的85例急性发作期哮喘患者的临床资料,记录其年龄、性别、体质指数、病程和吸烟率等一般临床资料,收集诱导痰细胞学分类、血细胞分析并计算其中NLR、PLR、肺功能、动脉血气等临床资料。根据病情严重程度将其分为轻、中、重度3组。根据诱导痰细胞学分类,分为嗜酸粒细胞型、中性粒细胞型、混合细胞型、寡细胞型4组。结果:血细胞分析中的NLR、PLR呈正相关性(r=0.750,p<0.001),NLR与FEV1/FVC呈负相关性(r=-0.359,P=0.011),NLR与FEV1%pred呈负相关性(r=-0.284,P=0.048)PLR与FEV1%pred呈负相关性(r=-0.364,P=0.010)。不同严重程度哮喘患者的表型构成比差异有统计学意义(x2=12.42,P<0.05)。重度哮喘患者NLR、PLR显著大于轻、中度,差异有统计学意义(均P<0.01)。痰嗜酸性粒细胞%、痰中性粒细胞%及血嗜酸粒细胞%、血中性粒细胞%在4组炎症表型间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。NLR、PLR在中性粒细胞型哮喘患者中显著升高,在四组间差异有统计学意义(P=0.01,P=0.04)。结论:不同严重程度哮喘患者的表型构成比不同。NLR、PLR可以作为一种非特异性炎症指标。NLR、PLR值越大,痰NEU%越高,NEU型哮喘可能性越大,病情越严重,肺功能越差。
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