【摘 要】
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背景：强直性脊柱炎是一种多发于青壮年男性的慢性炎症性疾病，主要累积骶髂关节炎和脊柱，病因和发病机制迄今不明，可能与遗传、感染、免疫环境因素有关。治疗目前仍以非甾体抗炎镇
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背景：强直性脊柱炎是一种多发于青壮年男性的慢性炎症性疾病，主要累积骶髂关节炎和脊柱，病因和发病机制迄今不明，可能与遗传、感染、免疫环境因素有关。治疗目前仍以非甾体抗炎镇痛药物(NSAIDs)与免疫抑制剂等改善病情药物(DMARDs)为主。这些药物控制病情发展方面有一定的疗效，但其远期疗效和诸多副作用并不令人满意而且对临床症状的改善不明显。因此，更需寻找毒副作用小且临床疗效确切的药物。中医对本病的认识源远流长，在治疗方面有着极为丰富的经验和比较完整的理论，并且中药材副作用少，故用中医药治疗AS已逐渐得到重视。益肾温督法治疗AS是导师临床经验的总结。
目的：通过随机对照的临床研究，观察益肾温督法治疗强直性脊柱炎的疗效，并探讨其作用机制。
方法：以随机区组表法将60例符合1984年纽约诊断标准诊的AS患者，且中医辨证为肾虚督寒型，分为中药治疗组及柳氮磺胺吡啶对照组各30例，通过观察临床症状、体征[颈旋转、爬墙试验、腰侧弯、踝间距、schober试验、BATH、BASDAI量表积分)、中医症候积分及ESR、CRP、Ig、TNF-α等实验室指标，连续观察6个月后进行临床对照研究。
结果：通过6个月的治疗后，治疗组总有效率达96.67％，对照组56.67％，并且在BASDAI、晨僵时间、中医证候积分、血沉与IgA的改善及NSAIDS撤减率方面也优于对照组(P<0.05)，而且不良反应低于对照组。
结论：运用温肾温督法治疗AS能够缓解患者疼痛及晨僵症状，改善患者生活质量，有效降低患者ESR、Ig、CRP等主要活动性指标，并能控制病情进展，且副作用低，另可降低NSAID用量，甚至停用。
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