冠状动脉慢性完全闭塞病变再灌注介入治疗对心功能及左室重构的影响

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目的:本研究旨在通过冠状动脉造影(coronary angiography, CAG)、超声心动图(ultrasonic cardiogram,UCG)及平衡法核素心室造影(equilibrium radionuclide angiography, ERNA)的相位分析和心功能检测技术,对比分析接受PCI(percutaneous transluminal coronary intervention)治疗组和药物保守治疗组冠脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion, CTO)患者的临床特征、冠状动脉病变特点、左室收缩功能、舒张功能、收缩同步性及6个月内主要不良心脏事件(major adverse cardiac event, MACE)的发生率,探讨再灌注介入治疗对冠脉慢性闭塞病变患者左室重构及心功能的影响。方法:共入选81例冠脉慢性闭塞病变患者(其中男性66例,女性15例,平均年龄62.41±6.9岁),均符合冠状动脉造影显示冠脉血管100%闭塞,远端血流TIMI 0级或冠脉血管99%狭窄,远端血流TIMI 1级;存在心绞痛症状或核素扫描、运动试验、动态心电图等证实存在心肌缺血的客观证据;闭塞血管直径大于等于2.5mm;闭塞时间大于1个月。排除急性心肌梗塞一个月以内的患者;既往6个月有脑卒中病史者;严重瓣膜性心脏病、扩张性心肌病及肥厚性心肌病患者;心原性休克患者;严重的肝脏、肾脏功能不全;出血素质或出、凝血功能异常患者;对造影剂、阿司匹林、氯吡格雷及肝素过敏患者。根据是否对慢性闭塞冠状动脉行PCI治疗将
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