【摘 要】
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经过近二十年的发展,我国的医疗机构信息化建设已经取得了长足的发展,各地已建成了不同规模的医疗信息系统以实现医疗信息的数字化管理。然而由于医疗系统的主要功能是提供医
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经过近二十年的发展,我国的医疗机构信息化建设已经取得了长足的发展,各地已建成了不同规模的医疗信息系统以实现医疗信息的数字化管理。然而由于医疗系统的主要功能是提供医疗服务,其各项功能都离不开对病人病历信息的处理。因此电子病历已成为医疗信息系统的核心,是医院信息化建设的重中之重。本文针对电子病历的特点,结合客户／服务器软件体系结构,设计了一种电子病历信息的综合管理系统。该系统能够支持电子病历信息的采集,存储,处理,传输和表现,并且使之可以较好的与医院现有系统相兼容以实现对各类病历信息的远程分布式采集和统一管理。本文首先介绍了当前医疗系统对各类病历信息的管理现状,对这种管理方式中产生的问题进行了分析,提出了使用电子病历替代纸质病历必要性。并根据现有医疗系统的特点提出了构建一种综合电子病历系统,以提高医疗机构对各类病历信息的管理效率,降低了管理成本,减少了人力物力的浪费。其次,为了减少各医疗系统体系结构与内部数据处理格式异构性的影响,实现更加良好的信息交换,本文通过对不同系统(图像存档与传输系统,检验信息管理系统及心电管理管理系统)采集相关病历信息方法的分析,讨论了各系统的客户／服务器工作模式,同时结合HL7标准医疗信息交换协议,设计了一种基于HL7标准协议的病历信息交换中心,以达到在各系统间高效交换符合国际行业标准的病历信息的方法。此外,本文还论述了应用XML技术以实现各类电子病历信息在系统内部整合与集成的可行性。通过本文的研究,我们为医疗机构的病历管理问题提供了一种有效的解决方案,设计出了一套通用的电子病历系统。它为加快医院的信息化建设以适应医疗改革中对于建设“以人为本”的医疗服务的要求起到了推动的作用。
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