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目的：探讨高频超声结合VET技术在检测年轻高脂血症患者的颈动脉IMT及斑块形成中的应用价值。
方法：对100例年龄小于45岁的高血脂者及100例同龄血脂正常者的颈动脉行高频超声和VET检查,两组检查者年龄、性别、血压、血糖均匹配。主要检测颈动脉内径、内.中膜(IMT)厚度,斑块有无、类型及分布特点。统计方法应用SPSS11.5统计软件,计量资料以.(x)±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
结果：⑴高血脂组颈动脉IMT厚度高于对照组,二者之间IMT值比较有显著性差异(P<0.0001)；二者粥样斑块发生率间比较有显著性差异(P<0.001)。⑵高血脂组与对照组颈动脉各处内径无差异性(P>0.05)。⑶高血脂组与对照组颈动脉粥样斑块发生的部位:颈动脉分叉囊部(BIF)>CCA主干>ICA起始部>ECA起始部,左右发生率无差异性(P>0.05)。⑷斑块类型的分布特点:高血脂组中以软斑、扁平斑为多见；而对照组中以扁平斑、硬斑多见。⑸VET技术显著提高了颈动脉管壁及斑块细微结构的分辨率；增加了颈动脉IMT及斑块边界的清晰度,二维超声跟VET在斑块边界、病变细微结构及IMT管腔清晰度上均有显著性差异(P<0.01)。
结论：高血脂是动脉粥样硬化的危险因素。高频超声特别是VET可提高颈动脉显示能力和显示灵敏度,更清晰显示血管腔及管壁结构,具有较高的临床应用价值。通过动态观察,可评价高血脂者动脉粥样硬化的程度,了解有无斑块,管腔是否狭窄,不仅对动脉粥样硬化特别是脑梗死患者提供诊断指标,并且对那些无症状高血脂患者的动脉硬化程度做出较早预报,在及早治疗及有效预防中起重要作用。