【摘 要】
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目的:观察丹参注射液对自体椎间盘移植的家兔模型游离椎间盘组织重量的改变情况、局部磷脂酶A2(PLA2)的浸润情况以及免疫复合物IgG的表达情况,分析中药活血化瘀法对游离椎间盘组
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目的:观察丹参注射液对自体椎间盘移植的家兔模型游离椎间盘组织重量的改变情况、局部磷脂酶A2(PLA2)的浸润情况以及免疫复合物IgG的表达情况,分析中药活血化瘀法对游离椎间盘组织重量改变情况、局部PLA2浸润情况及免疫复合物IgG表达情况的影响,以探讨中药活血化瘀法治疗腰椎间盘突出症的机理,为其在临床上用于治疗腰椎间盘突出症提供理论依据。 方法:将造模成功的80只动物模型,按照随机对照原则分成活血化瘀组、NSAIDs对照组、糖皮质激素对照组、空白对照组共四组,每组各20只实验动物模型。活血化瘀治疗组:造模成功的第二天即开始予以腹腔内给丹参注射液5ml/kg/次;每天一次。NSAIDs对照组:造模成功的第二天即开始予以腹腔内给对乙酰氨基酚注射液15mg/kg/次,加入0.9%生理盐水中配至液体量达5ml/kg/次;每日一次。糖皮质激素组:造模成功的第二天即开始予以腹腔内给地塞米松磷酸钠注射液0.1mg/kg/次,加入0.9%生理盐水中配至液体量达5ml/kg/次;每日一次。空白对照组:造模成功后,正常饲喂。以上四组再按照随机对照原则分别在用药后2周、4周、6周、8周耳缘静脉注入空气每组处死5只动物,取出原先放臵于皮下的游离椎间盘组织(40个),观察每组动物模型移植前后游离椎间盘组织重量的变化、游离椎间盘组织IgG浸润分布及游离椎间盘组织中PLA2浸润情况。 结果:2W、4W、6W、8W时,活血化瘀组、NSAIDs组、糖皮质激素组椎间盘组织中PLA2含量始终低于空白对照组,而活血化瘀组与NSAIDs组、糖皮质激素组比较,PLA2含量无差异。各时期活血化瘀组游离椎间盘组织中IgG的浸润程度高于空白对照组。2W、4W时,空白对照组、NSAIDs组、糖皮质激素组、活血化瘀组与埋植前比较,游离椎间盘组织重量减轻,但各试验组间无差异。6W、8W时,与空白对照组比较,活血化瘀组游离椎间盘组织重量明显减轻;与 NSAIDs组比较,活血化瘀组游离椎间盘组织重量吸收无差别;与糖皮质激素组比较,活血化瘀组游离椎间盘组织重量减少明显。 结论:以注射丹参注射液的方法运用于家兔游离椎间盘实验模型,能明显抑制游离椎间盘中的PLA2含量,因而可能减轻因炎症反应引起的神经根性疼痛。另一方面,丹参注射液在一定程度上可以影响游离椎间盘中 IgG浸润程度,促进免疫反应,对游离椎间盘组织吸收可能有促进作用。为临床运用活血化瘀方法治疗椎间盘突出症提供了一定的理论依据。
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