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端粒酶是一种独特的RNA依赖的DNA聚合酶,能够以自身RNA组分为模板直接合成染色体末端端粒的重复序列,这样可以补偿由于细胞分裂引起的端粒长度的缩短。关于老年性肺炎患者体内外周单个核细胞端粒酶活性与免疫功能改变之间的联系未见相关报道。本文收集临床患者外周血为标本,采用噻唑蓝(MTT)比色法核细胞形态观察法获得作用于外周血单个核细胞的最佳PHA-M的浓度,PCR-ELISA法检测细胞活化前后端粒酶表达水平,同时测定培养细胞的增殖活性。探讨端粒酶活性的表达与老年性肺炎发病之间有无联系。结果如下:1)正常水平下,外周血单个核细胞能够表达一定的端粒酶活性::成年对照组、成年肺炎组和老年肺炎组在PHA-M刺激前的端粒酶活性分别为0.65±0.05、0.63±0.03和0.43±0.04;2)加PHA-M刺激,各组PBMCs端粒酶活性水平均显著增加(P<0.001)。对照组(A组)与非老年肺炎组(B组)相比,在PHA-M刺激前组间无显著差异(P>0.05);刺激后有显著性差异(P<0.001),肺炎患者端粒酶活性明显降低。与对照组(A组)和非老年肺炎组(B组)相比,老年肺炎组(C组)在PHA-M刺激前和刺激后PBMCs端粒酶活性均显著降低(P<0.001)。3)PHA-M刺激前、后PBMCs端粒酶活性改变率的差异:肺炎患者与对照组间有显著性差异(P<0.001),但是不同年龄肺炎患者组间差异没有统计学显著意义。4)PBMCs的增殖活性:PHA-M刺激后肺炎患者PBMCs增殖能力显著低于对照组(P<0.05),而老年肺炎患者的PBMCs增殖能力又显著低于非老年肺炎患者(P<0.05)。本文从端粒酶活性表达水平研究了老年性肺炎患者免疫功能下降与发病率的关系,进一步阐明端粒酶活性在老年性肺炎患者免疫功能下降中的作用,为今后寻找抗衰老和抗感染治疗提供了理论依据。