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背景:皮肤创面修复问题一直是医学研究热点。伤口愈合涉及各种生长因子、实质细胞和细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)的协同作用,这一过程可经典地分为4个阶段,包括止血、炎症、增殖和重塑。其中,在创伤愈合过程中,血管生成对于伤口愈合至关重要,因新生血管可为创伤组织细胞提供充足的氧气及营养成分,此外,新生血管还可为肉芽组织与真皮的形成提供支架。血管生成不仅受bFGF,PDGF和VEGF等生长因子调节,并且受ERK和mTOR等蛋白调节,ERK和mTOR的激活可以促进已有脉管系统中内皮细胞的增殖、迁移、分化和存活,其相关的分子信号通路主要为PI3K-Akt-mTOR-ERK,通过激活mTOR-ERK通路,使mTOR与ERK磷酸化水平增高后,能增加血管形成的速度及胶原沉积,促进创伤愈合。本研究旨在探讨中药白金粉全方醇提取物对皮肤创面的治疗效果以及其作用机制是否与mTORERK信号通路有关,为创面的治疗提供新的治疗思路,也对中医理论的现代化发展和应用具有重要意义。方法:本实验通过建立大鼠皮肤全层缺损创面模型,中药白金粉(白芷、对马耳蕨、金花茶、黄栀子、冰片)乙醇提取物外用,观察大鼠创面愈合情况,HE染色观察大鼠创面组织新生毛细血管数量、炎细胞浸润及创面恢复情况,Masson三色染色法检测组织创面胶原沉积及瘢痕恢复情况,免疫组织化学技术检测创面新生血管生成相关VEGF表达及胶原沉积情况,Western blot检测创面组织mTOR-ERK通路蛋白水平及激活情况以及促炎因子IL-1、IL-6表达情况。采用Transwell细胞迁移实验检测中药白金粉醇提取物对HUVECs的迁移作用的影响。结果:1.中药验方白金粉可以促进创面模型大鼠的创面修复,加快创面愈合,减少创面愈合时间。2.中药验方白金粉可以促进创面肉芽组织增生和成熟、促进CollagenⅠ的沉积,增加皮肤创面TGF-β的生成。3.中药验方白金粉可以减少IL-1β、IL-6促炎因子的释放,增加VEGF的释放。4.中药验方白金粉可能是通过mTOR/ERK途径促进全层伤口的血管生成,促进伤口愈合。5.中药验方白金粉可以能促进体外内皮细胞迁移,能上调VEGF、KGF表达,促进创面愈合结论:中药白金粉可促进创面模型大鼠的创面修复,加快创面愈合,减少创面愈合时间。中药白金粉可促进CollagenⅠ的沉积,促进肉芽组织的成熟,可增加皮肤创面TGFβ、VEGF的表达以及减轻炎症反应。创面愈合机制可能是通过调控mTOR/ERK信号通路促进全层伤口的血管生成,促进内皮细胞迁移,促进伤口愈合。