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目的:总结分析女性绝经后相关症状,观察使用绝经激素治疗(Menopausal hormone therapy,MHT)对女性绝经后相关症状的控制和对血压、血脂、骨密度及颈动脉内-中膜厚度的改变,研究MHT对改善血脂代谢水平、改善阴道微环境、预防骨质疏松及提高生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2015年8月在重庆医科大学附属第二医院妇科更年期门诊就诊的绝经患者,通过询问病史了解病情,并进行必要的辅助检查,整理后分析女性绝经相关症状,选取有MHT适应症患者,排除禁忌症,告知患者MHT使用利弊后自愿选择MHT,根据患者病情给予个体化MHT方案,共有262例患者坚持完成连续使用6个月MHT。于治疗前及治疗后第1、3、6个月测定患者子宫内膜、Kupperman改良评分;于治疗前及治疗后6个月测定患者血压、体重指数(Body Mass Index,BMI)、血清促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、骨密度(Bone mineral density,BMD)、颈动脉内-中膜厚度(Carotid intima-media thickness,CIMT)、阴道健康评分、sf-36生活质量评分,进行对比分析。安全性评估采取比较治疗前后患者子宫内膜厚度的变化,随访乳腺彩超,记录治疗期间不良反应的发生及处理方式和结果。结果:1.女性绝经后相关症状多种多样,发生率最高的依次为疲乏(58.40%,153/262),性生活障碍(57.25%,150/262)、情绪异常(54.96%,144/262)、肌肉骨关节痛(54.58%,143/262)、潮热出汗(53.44%,140/262)、睡眠障碍(51.15%,134/262)。2.绝经女性经mht6月后血压、kupperman改良评分和血清fsh、ldl水平明显下降(p<0.05),差异有统计学意义;血清e2、hdl水平、股骨颈bmd、阴道健康评分、sf-36生活质量评分明显增加,p<0.05,差异有统计学意义;体重、bmi、tc、tg、cimt有下降趋势,腰椎bmd有增加趋势,但p>0.05,差异无统计学意义。3.安全性评估及不良反应情况,治疗前后子宫内膜有轻微增厚趋势,但p>0.05,差异无统计学意义;随访乳腺彩超治疗前后无明显改变。治疗过程中有28例(10.68%,28/262)患者出现乳房胀痛,42例(16.03%,42/262)用药后阴道点滴出血,随着治疗继续进行,这些不良反应均自行缓解,无其它特殊不良反应发生。结论:女性进入绝经期后,雌激素水平处于低下状态,出现各种绝经相关症状,其症状的复杂性导致易误诊、漏诊。女性绝经后症状与围绝经期症状临床表现有一定差异。使用mht可减轻女性绝经相关症状,一定程度上改善血脂代谢水平及阴道微环境,预防骨质疏松等,提高女性绝经后的生活质量和健康水平。