【摘 要】
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目的：通过对Ⅰ、Ⅱ期具备保乳条件乳腺癌患者行改良根治术，了解乳腺癌若行保乳手术，术后残留乳腺(远离原发灶3cm范围)是否存在多发灶和癌前期病变，探讨在保乳术后同侧乳腺新发原发癌的危险因素。方法：选取我院2006年8月-2007年6月30例具有保乳手术指征乳腺癌行改良根治术，将手术切除的全乳腺标本立体定位，每隔1cm做一个切面，对远离原发灶3cm以外其他部位的可疑病灶或癌前病变进行取材，绘制取材简图
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目的：通过对Ⅰ、Ⅱ期具备保乳条件乳腺癌患者行改良根治术，了解乳腺癌若行保乳手术，术后残留乳腺(远离原发灶3cm范围)是否存在多发灶和癌前期病变，探讨在保乳术后同侧乳腺新发原发癌的危险因素。
方法：选取我院2006年8月-2007年6月30例具有保乳手术指征乳腺癌行改良根治术，将手术切除的全乳腺标本立体定位，每隔1cm做一个切面，对远离原发灶3cm以外其他部位的可疑病灶或癌前病变进行取材，绘制取材简图，并和原发灶作对照，所取标本进行病理学和免疫组化方法测定。
结果：对各项检测数据进行统计学分析，本组中在距原发灶3cm以外不同范围乳腺组织低危病变(正常上皮、轻度增生、重度增生)与高危病变(重度增生、癌变)的发生比例无显著性差异(P>0.05)，重度增生、癌变组的发生率为16.7％和1.33％；ER、PR及C-erbB-2癌基因在重度增生与原发灶组比较表达接近，显著高于正常上皮、轻度增生、中度增生组，重度增生与原发灶组比较无显著性差异。
结论：在保乳手术后的乳腺组织中残留重度导管上皮不典型增生和乳头状瘤这类癌前病变，提示这些重度增生病变在保乳术后随访中应特别重视，其发生乳腺癌的可能性大，势必成为保乳治疗后的安全隐患。
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