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膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是临床常见的骨关节病之一。随着我国人口的老龄化，该病的发生率日趋上升，严重危害老年人的身体健康，成为老年人工作、生活、娱乐的障碍。本研究拟初步讨论膝关节骨关节炎的综合治疗方法，为临床治疗提供参考。 目的：本研究拟通过对比研究，观察运动疗法结合中医康复综合治疗膝关节骨关节炎的临床疗效，通过分析综合治疗方案，探索一种确切有效的保守治疗方法，指导膝关节骨关节炎的治疗。 方法：按照美国风湿病协会膝关节骨关节炎（1995年）的诊断标准及相关纳入和排除标准选择膝关节骨关节炎患者共50例，根据入选病例的性别、年龄、病程、膝关节X线Kellgren－Lanrence分级标准，以分层随机化方案分为治疗组和对照组，治疗组26例，对照组24例。治疗组采用运动疗法结合推拿手法、中药熏洗综合治疗，对照组采用运动疗法结合电磁波照射、关节内注射透明质酸综合治疗，两组总疗程均为4周。参照Lequesne骨关节炎严重性和活动性评估表、日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》、国内黄少弼等治疗膝骨关节炎的疗效评价标准,分别对两组患者治疗前后Lequesne指数、膝关节功能评分及疗效进行比较。 结果：1、 Lequesne指数：两组患者治疗前Lequesne评分比较无显著性差异(P＞0．05),两组患者治疗后疼痛、关节僵硬、生理功能评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜O．05),两组病人治疗后指数比较在关节僵硬和生理功能方面有显著性差异(P＜O．05)。2、膝关节功能评分：治疗组治疗后各项指标都有显著变化(P＜O．05)，其中上下楼能力、肿胀和综合评分有极显著差异(P＜O．O1)；对照组中行走能力和综合评分有显著差异(P＜O．05),肿胀评分有极显著差异(P＜O．01)。两组治疗前各项评分无显著差异(P＞0．05)；治疗后显示行走能力变化有显著差异(P＜0．05)，上下楼能力、屈曲程度和综合评分有极显著差异(P＜O．01)，肿胀评分无显著差异(P＞0．05),但在关节功能改善方面，治疗组优于对照组(P＜0．05)。3、疗效评价：治疗4周后,治疗组总有效率为87.2％,对照组为82.1％；治疗组显效率为55.89％，对照组为30.0％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0．05)。 结论： 1、运动疗法结合中医康复综合治疗膝关节骨关节炎具有确切有效的治疗作用，但起效较慢，尤其适合于早、中期膝关节骨关节炎的患者，是一种治疗KOA的有效方法。 2、运动疗法对KOA患者的功能改善有重要作用,运动疗法结合中医康复综合治疗不仅能缓解KOA患者的疼痛，而且能显著改善其功能活动。 3、单纯的运动疗法能增强膝关节周围肌群的力量，但要持续时间长才能取得满意效果。推拿手法和中药熏洗可以在较短的时间内改善关节局部的血液循环，恢复肌肉肌腱弹性，促进软组织修复，从而有助于加强运动疗法的疗效。 4、运动疗法结合推拿手法、中药熏洗的综合治疗方法，不但能缓解肌肉痉挛、松解关节囊和韧带的挛缩，还能增强膝关节的稳定性，阻断KOA发病的恶性循环。三者的结合相得益彰，标本兼治，缩短治疗时间，达到事半功倍之效，值得临床推广和应用。