【摘 要】
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现阶段,我国医疗保险随时间的推移取得了巨大的成就,城乡一体化医疗保障体系开始探索实施,在这个过程中,医疗保险经办管理资源的整合和模式的建立就显得尤为紧迫和重要。目前
【出 处】
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中国社会科学院研究生院 中国社会科学院
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现阶段,我国医疗保险随时间的推移取得了巨大的成就,城乡一体化医疗保障体系开始探索实施,在这个过程中,医疗保险经办管理资源的整合和模式的建立就显得尤为紧迫和重要。目前,针对不同人群设计的医疗保险制度的经办管理模式不一、造成制度间转移接续难、基金支撑能力差别大、弱势群体医疗保障弱。这种分散的经办管理方式不利于医疗保险制度的可持续发展。因此,整合医疗保险经办管理资源,不论从管理的规范上还是制度的发展需要上来说都有其必要性,同时,这也是医疗保险制度不断完善发展的重要内容。
本文以甘肃省基本医疗保险现状为例,重点分析了医疗保险经办管理的现状和存在的弊端,突出强调了整合医疗保险经办管理资源所应遵循的理念和原则,并在此理念、原则的基础上,提出了统一整合医疗保险经办管理体制的核心模型。尽管这一模型可能会存在着这样或那样的问题,但它至少可以为建立健全我国统一的医疗保险经办管理体制方面,或者说为进一步完善我国基本医疗保险制度方面提供一个新思路。
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