【摘 要】
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研究背景:卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,由于卵巢癌早期临床症状并不明显,卵巢癌早期患者不易察觉,约75%的卵巢癌患者确诊时已经是卵巢癌晚期或是发生转移甚至遍布腹膜、肝脏
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研究背景:卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,由于卵巢癌早期临床症状并不明显,卵巢癌早期患者不易察觉,约75%的卵巢癌患者确诊时已经是卵巢癌晚期或是发生转移甚至遍布腹膜、肝脏实质或胸膜。卵巢癌的死亡率为妇科恶性肿瘤首位,80%-90%的患者会出现短期内的复发及转移,导致卵巢癌的复发率及死亡率居高不下,5年生存率仅为25%-30%。所以,为了提高卵巢癌的5年生存率,我们应做到早诊断以及针对性的治疗。目前,卵巢癌的发病机制尚不明确,主要包括遗传因素,环境因素,生殖因素及行为因素等。所以,不断深入的致病机制研究及有针对性的靶向治疗对目前卵巢癌的治疗来说尤为重要。目的:本研究从两个方面研究,第一部分临床试验,为探讨原位癌基因PSMD10在上皮性卵巢癌患者外周血中的表达情况。由于已有研究证实,PSMD10在上皮性卵巢癌患者的组织存在高表达。为了探求其更加便捷的检测方式,我们试从卵巢癌的外周血方面进行研究。第二部分,探讨了红景天苷作为一种对卵巢癌细胞SKOV3有抑制作用的中药单体对其抑制的人卵巢癌细胞SKOV3中PSMD 10的影响。为进一步探讨红景天苷对人卵巢细胞的杀伤机制提供理论依据。实验方法:第一部分 选取自2016年6月至201 7年1月于哈尔滨医科大学附属第三医院妇三科就诊的上皮性卵巢癌患者的外周血标本80例及其他妇科恶性肿瘤患者的外周血标本30例,所有患者均由组织学证实病变诊断。其中包括,原发性30例,复发性20例,术后化疗后30例。应用ELISA法检测外周血中PSMD 10的含量。第二部分我们将PSMD 10抗体分别加入到人卵巢癌细胞SKOV3及红景天苷抑制的人卵巢癌细胞SKOV3中,应用Western blot法检测,PSMD 10在两组人卵巢癌细胞中的表达情况。结果:1.PSMD 10在复发性卵巢癌组患者的外周血浓度表达高于原发性卵巢癌患组,二组患者相比较,有显著的统计学差异(P<0.01)。2.PSMD10在复发性卵巢癌组患者的外周血中的浓度表达高于术后化疗后卵巢癌患者组,二组患者相比较,有显著的统计学差异(P<0.01)。3.PSMD1 0在原发性卵巢癌组患者的外周血中浓度表达高于术后化疗后卵巢癌患者组,二组患者相比较,有显著的统计学差异(P<0.01)。4.PSMD 10在原发性卵巢癌患者外周血中的含量高于其他妇科恶性肿瘤患者组,二组患者相比较,有显著的统计学差异(P<0.0 1)。5、PSMD 10在上皮性卵巢癌患者的外周血中存在特异性表达,在复发性卵巢癌组中特异性最明显。其他妇科恶性肿瘤组中PSMD10无明显特异性。6、PSMD10在人卵巢癌细胞SKOV3中表达上升,其在红景天有抑制的人卵巢癌细胞SKOV3中表达下降。结论:1.上皮性卵巢癌患者的外周血中,复发组中PSMD10的表达具有显著的特异性,原发组中的PSMD10表达浓度显著增高。2.上皮性卵巢癌患者的外周血中,术后化疗后组中PSMD10表达浓度下降,治疗效果明显。3.上皮性卵巢癌患者的外周血中PSMD10的表达具有明显的特异性,但在其他妇科恶性肿瘤患者的外周血中P S M D1 0的表达无明显特异性。4.红景天苷可能过某些作用靶点或通路达到抑制 PSMD10表达的作用。
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