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目的:实体肿瘤的生长、转移依赖于肿瘤组织内新生血管的形成,而血管的新生受多种因子的调节。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是最重要的促血管形成的因子。在本研究中,我们采用免疫组织化学方法,检测血管内皮生长因子VEGF,微血管密度MVD(microvessel density)在喉癌(声门上型癌、声门型癌)和喉咽癌(梨状窝癌,环状软骨后区癌和喉咽后壁癌,在本实验研究中特把后两种合称为其他部位癌)中的表达。探讨其与喉癌、喉咽癌生长、转移的关系。方法:应用免疫组织化学技术,检测21例喉癌组织(9例声门上型、12例声门型)与21例喉咽癌组织(梨状窝癌12例,其他癌9例)、10例正常咽部黏膜(取自阻塞性睡眠呼吸暂停综合症行腭咽成形术的患者)中VEGF及CD34的表达,计算微血管密度,并对检测结果进行统计学处理。结果:1.在喉癌组织(声门上型、声门型)中,VEGF表达阳性率及MVD分别为77.78%,66.67%,43.04±12.31,28.94±10.64,两者相比p＜0.05,差异有统计学意义。2.在喉癌组织中,有淋巴结转移组和未有淋巴结转移组VEGF表达阳性率及MVD分别为69.23%、25%、41.58±12.30,24.29±5.141,两者相比p＜0.05,差异有统计学意义。3.在喉癌组织中,VEGF表达阳性率在临床分期T1±2,T3±4中分别为50%、54.55%,p＞0.05,差异无统计学意义。而MVD在临床分期T1±2,T3±4表达分别为27.97±8.982,41.36±13.46,两者相比p＜0.05,差异有统计学意义。4.在喉癌组织中,病理分化程度组(高、中、低)VEGF表达阳性率及MVD分别为50%,55.56%,50%,36.34±16.48,34.92±9.037,28.5±16.73,组间比较,p＞0.05,差异无统计学意义。5.在喉咽癌组织(梨状窝癌和其他部位癌)中,有淋巴结转移组和未有淋巴结转移组VEGF表达阳性率及MVD分别为81.82%、30%、45.27±13.04、30.03±8.038,两者相比p＜0.05,差异有统计学意义。6.在喉咽癌组织(梨状窝癌和其他部位癌)中,VEGF表达阳性率、MVD在临床分期、临床分型、分化程度中的表达相比p＞0.05,差异无统计学意义。7.喉癌(声门上型、声门型)、喉咽癌(梨状窝癌和其他部位癌)和正常人咽喉部MVD值相比p＜0.05,差异有统计学意义。结论:喉癌、喉咽癌组织中存在血管增生现象,VEGF促进肿瘤血管的形成,在喉癌、喉咽癌的生长、转移过程中具有重要作用。喉癌、喉咽癌组织中,VEGF表达阳性率、MVD在有淋巴结转移组的表达高于未有淋巴结转移组的表达。喉癌、喉咽癌中,MVD的表达高于正常人。VEGF、MVD可以作为喉癌、喉咽癌患者颈淋巴结转移的参考指标。抗血管生成治疗在喉癌、喉咽癌患者有广阔的应用前景。