论文部分内容阅读
目的： 肥胖、炎症和神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)水平的降低是抑郁症的危险因素。二肽基肽酶-4(Dipeptidyl peptidase-4,DPP4)是一种新型脂肪因子，既往研究表明DPP4与炎症及NPY水平的降低有关。因此，本课题主要研究中老年人群血浆DPP4活性与抑郁症之间的相关性。 方法： 本研究共纳入1335名年龄在45-76岁的成年人作为受试者，所有受试者均在桂林医学院附属医院体检中心进行健康体检。本研究主要测定指标包括血浆DPP4活性、炎症标记物及NPY水平；根据抑郁症筛查9分量表（Nine-item Patient Health Questionnaire ,PHQ-9)调查问卷的评分诊断抑郁症，健康调查问卷表中每项抑郁项目均根据第四版美国精神疾病诊断标准（DSM-Ⅳ）中抑郁症的诊断标准进行设计。 结果： 与DPP4活性下四分位数受试者相比，位于 DPP4 活性上四分位数的受试者其体重指数（BMI）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）及 PHQ-9评分水平较高(P<0.05)。与无抑郁症状的受试者相比,患抑郁症的受试者其腰臀围比（WHR）、BMI、IL-6、hs-CRP 、DPP4活性水平较高(P<0.05)。通过修正潜在的混杂因素影响后，DPP4活性与IL-6、hs-CRP、PHQ-9评分水平呈正相关，与NPY水平呈负相关(P<0.05)。DPP4活性、炎症标记物水平升高及NPY水平降低可进一步增加抑郁症发病风险。 结论： 本研究表明,在中老年受试者中，DPP4活性水平增加与抑郁症状呈独立相关性，其部分机制可能与炎症标记物、NPY及DPP4三者之间的相互影响有关。此外，DPP4活性在炎症及NPY的代谢过程中发挥重要作用，可能可作为抑郁症的生物标志物甚至可成为抑郁症治疗靶点。